判斷有無艾滋病需要通過專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測，常見方法有HIV抗體檢測、抗原抗體聯(lián)合檢測、核酸檢測等。艾滋病通常由HIV病毒感染引起，可通過血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播等途徑感染，早期可能無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。

1、HIV抗體檢測

HIV抗體檢測是篩查艾滋病的常用方法，通過檢測血液樣本中是否產(chǎn)生HIV抗體來判斷感染情況。感染后2-8周血液中可檢出抗體，窗口期可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。檢測結(jié)果為陽性需進(jìn)一步做確證試驗(yàn)，如使用免疫印跡法或核酸檢測復(fù)核。該檢測可在醫(yī)院感染科或疾控中心完成，部分機(jī)構(gòu)提供匿名檢測服務(wù)。

2、抗原抗體聯(lián)合檢測

抗原抗體聯(lián)合檢測能同時檢測HIV的p24抗原和抗體，窗口期較單純抗體檢測更短，感染后14-20天即可檢出。該方法靈敏度較高，適用于早期篩查和高危暴露后的初步判斷。檢測陽性者需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢測結(jié)果綜合判斷，避免因假陽性導(dǎo)致誤診。

3、核酸檢測

核酸檢測直接檢測血液中的HIV病毒RNA，窗口期最短，感染后7-14天即可檢出。該方法適用于高危暴露后的早期診斷、新生兒HIV感染篩查以及抗體檢測結(jié)果不確定的情況。核酸檢測靈敏度高但成本較高，通常不作為常規(guī)篩查手段，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

4、臨床表現(xiàn)觀察

急性期感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等類似流感癥狀，持續(xù)1-2周后自行緩解。無癥狀期可持續(xù)數(shù)年，隨免疫系統(tǒng)受損可能出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、反復(fù)感染、體重驟減等表現(xiàn)。但癥狀缺乏特異性，不能作為診斷依據(jù)，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果綜合判斷。

5、CD4細(xì)胞計數(shù)檢測

CD4細(xì)胞計數(shù)用于評估免疫系統(tǒng)受損程度，正常值為500-1600個/微升。HIV感染者CD4計數(shù)持續(xù)下降，當(dāng)?shù)陀?00個/微升時可能進(jìn)入艾滋病期。該檢測不能單獨(dú)用于診斷，需結(jié)合病毒載量檢測等結(jié)果，主要用于病情監(jiān)測和治療效果評估。

日常應(yīng)避免高危性行為和使用未經(jīng)消毒的注射器具，發(fā)生暴露后72小時內(nèi)可使用阻斷藥物降低感染風(fēng)險。若檢測結(jié)果異?；虼嬖诔掷m(xù)不明原因癥狀，應(yīng)及時到感染科或定點(diǎn)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能，但任何自我觀察方法都不能替代專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測。