氫氯喹片又叫什么?
博禾醫(yī)生
氫氯喹片的通用名為硫酸羥氯喹片,屬于抗瘧疾及免疫調(diào)節(jié)藥物,主要用于治療瘧疾、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。
硫酸羥氯喹片是氫氯喹片的規(guī)范藥品名稱,其活性成分為羥氯喹硫酸鹽。該藥物通過抑制瘧原蟲的核酸合成發(fā)揮抗瘧作用,同時(shí)可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,減輕自身免疫性疾病的炎癥反應(yīng)。常見劑型為片劑,需遮光密封保存。使用期間需定期監(jiān)測視力及血常規(guī),避免與地高辛等藥物聯(lián)用。
羥氯喹為該藥物的簡稱,屬于4-氨基喹啉類衍生物,與氯喹結(jié)構(gòu)相似但毒性較低。臨床常用于盤狀紅斑狼瘡的皮膚病變緩解,也可用于干燥綜合征的輔助治療。長期服用可能引起視網(wǎng)膜病變,建議每6個(gè)月進(jìn)行眼科檢查。妊娠期使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
Plaquenil為硫酸羥氯喹片的商品名之一,原研藥由賽諾菲公司生產(chǎn)。該名稱在國際文獻(xiàn)和處方中較為常見,具有相同的藥理作用和適應(yīng)證。用于瘧疾預(yù)防時(shí)需在進(jìn)入疫區(qū)前1-2周開始服藥,離開后繼續(xù)服用4周。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)需持續(xù)用藥4-12周才顯效。
氫氯喹片被歸類為疾病修飾抗風(fēng)濕藥物,通過抑制Toll樣受體信號(hào)通路和溶酶體功能,減少促炎細(xì)胞因子產(chǎn)生。對(duì)輕中度活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可延緩關(guān)節(jié)損傷,與甲氨蝶呤聯(lián)用效果更佳。治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡時(shí)能降低抗dsDNA抗體滴度,減少疾病復(fù)發(fā)概率。
作為抗瘧藥物,氫氯喹片對(duì)間日瘧、三日瘧及惡性瘧的紅內(nèi)期裂殖體有殺滅作用,但不能根治間日瘧的肝內(nèi)休眠體。在氯喹耐藥率低的地區(qū)仍可作為一線用藥,服藥時(shí)需足量飲水避免食管刺激。瘧疾治療期間可能出現(xiàn)頭痛、食欲減退等輕微不良反應(yīng)。
使用氫氯喹片期間應(yīng)避免同時(shí)服用西柚汁或含鋁鎂的抗酸劑,可能影響藥物吸收。糖尿病患者需注意該藥可能增強(qiáng)胰島素作用,調(diào)整降糖方案。長期治療者建議每3個(gè)月檢查心電圖和肌酐水平,出現(xiàn)肌無力或皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于兒童無法接觸的干燥陰涼處。
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