虎口一按就疼發(fā)生了什么事
虎口一按就疼可能與肌肉勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、外傷或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)?；⒖趨^(qū)域包含拇指對(duì)掌肌、拇短展肌等結(jié)構(gòu)，按壓疼痛通常提示局部軟組織或神經(jīng)存在異常。
1、肌肉勞損
長期重復(fù)抓握動(dòng)作可能導(dǎo)致虎口處肌肉疲勞性損傷。常見于手工勞動(dòng)者或健身人群，表現(xiàn)為按壓酸痛伴活動(dòng)無力?？赏ㄟ^熱敷、減少手部負(fù)重及按摩緩解，急性期可采用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。
2、腱鞘炎
拇長展肌腱和拇短伸肌腱鞘炎癥會(huì)引發(fā)虎口區(qū)壓痛，典型表現(xiàn)為拇指活動(dòng)時(shí)彈響。發(fā)病與過度使用有關(guān)，可使用雙氯芬酸鈉緩釋片口服配合支具固定，嚴(yán)重者需注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕管受壓時(shí)可能放射至虎口疼痛，夜間麻痛感明顯。常見于妊娠期或糖尿病患者，肌電圖檢查可確診。輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需行腕橫韌帶切開術(shù)。
4、外傷因素
虎口區(qū)撞擊或扭傷可導(dǎo)致局部韌帶損傷，表現(xiàn)為按壓銳痛伴淤青。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷，后期改用活血止痛膏促進(jìn)恢復(fù)，若持續(xù)腫脹需排除第一掌骨基底部骨折。
5、骨關(guān)節(jié)炎
第一腕掌關(guān)節(jié)退行性病變可能輻射至虎口疼痛，晨起僵硬明顯。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，可聯(lián)用硫酸氨基葡萄糖膠囊與塞來昔布膠囊控制進(jìn)展，配合蠟療改善局部循環(huán)。
日常應(yīng)避免長時(shí)間持握手機(jī)等電子設(shè)備，工作間隙做拇指外展拉伸動(dòng)作。使用鼠標(biāo)時(shí)墊高腕部保持中立位，睡眠中可佩戴腕部支具預(yù)防屈曲。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)拇指活動(dòng)障礙，需及時(shí)至骨科或手外科就診，通過超聲或MRI明確深層組織病變情況。注意觀察是否伴隨手指麻木、晨僵超過30分鐘等警示癥狀，這些可能提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。
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