背痛可能由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過(guò)度用力可能導(dǎo)致背部肌肉疲勞性損傷。常見于久坐辦公、搬運(yùn)重物后，表現(xiàn)為局部酸痛或僵硬感?？赏ㄟ^(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合輕柔按摩幫助放松肌肉。避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng)，建議每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。

2、不良姿勢(shì)

駝背、塌腰等錯(cuò)誤體態(tài)會(huì)使脊柱周圍肌肉持續(xù)緊張。長(zhǎng)期伏案工作或低頭使用手機(jī)時(shí)，頸椎前傾角度超過(guò)15度就會(huì)顯著增加背部負(fù)荷。應(yīng)調(diào)整桌椅高度使屏幕與視線平齊，使用腰靠墊維持腰椎生理曲度，每天進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和貓式伸展。

3、腰椎間盤突出

椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，可能與突然扭轉(zhuǎn)、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān)。典型癥狀為放射性下肢疼痛伴麻木感，咳嗽時(shí)疼痛加重。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松

骨量降低使椎體承重能力下降，常見于絕經(jīng)后女性和老年人。輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴活動(dòng)受限。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，日常補(bǔ)充鈣劑和維生素D3，疼痛明顯時(shí)可短期使用阿侖膦酸鈉片或鮭降鈣素注射液。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，晨僵超過(guò)30分鐘是特征性表現(xiàn)。疾病進(jìn)展可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直畸形，需早期干預(yù)控制炎癥。常用藥物包括柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等，配合游泳等伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕脊柱負(fù)荷，睡眠選擇硬度適中的床墊，避免睡姿過(guò)度蜷曲。急性疼痛期可局部冷敷48小時(shí)后再轉(zhuǎn)為熱敷，工作時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。建議每周進(jìn)行3-5次低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、普拉提等，增強(qiáng)核心肌群力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱消瘦等癥狀，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。