胃里長息肉的原因

博禾醫(yī)生
胃息肉可能與幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、遺傳因素、藥物刺激、慢性胃炎等因素有關。胃息肉通常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、惡心等癥狀,可通過內(nèi)鏡切除、藥物治療等方式干預。
幽門螺桿菌感染是胃息肉的常見誘因,這種細菌會破壞胃黏膜屏障,導致炎癥反復發(fā)作。長期感染可能引發(fā)胃底腺息肉或增生性息肉,伴隨反酸、噯氣等癥狀。根除治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物聯(lián)合治療,并定期復查胃鏡。
胃食管反流病患者因胃酸持續(xù)刺激胃黏膜,可能形成炎性息肉。這類患者常有燒心、胸骨后疼痛等表現(xiàn)??刂品戳餍枵{(diào)整飲食習慣,避免高脂辛辣食物,睡眠時抬高床頭。必要時可服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護胃黏膜。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病會導致胃部多發(fā)息肉,此類患者幼年即可發(fā)病,息肉數(shù)量常超過百個。典型癥狀包括便血、貧血,可能伴隨腸道息肉。建議有家族史者定期進行胃腸鏡篩查,發(fā)現(xiàn)癌變傾向需及時行內(nèi)鏡下黏膜切除術。
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等,可能損傷胃黏膜形成藥物性息肉。這類患者需評估用藥必要性,必要時更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,同時配合硫糖鋁口服混懸液等黏膜保護劑。
萎縮性胃炎或膽汁反流性胃炎患者,胃黏膜在長期炎癥刺激下易形成增生性息肉?;颊叨啻嬖谑秤麥p退、餐后腹脹等癥狀。治療需針對病因使用枸櫞酸鉍鉀顆粒、多潘立酮片等藥物,同時補充維生素B12預防惡性貧血。
日常需保持規(guī)律飲食,避免過燙、腌制食物,戒煙限酒。40歲以上人群建議每1-2年進行胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉直徑超過1厘米或表面出血時,應及時在內(nèi)鏡下切除并送病理檢查。術后遵醫(yī)囑服用胃黏膜修復藥物,定期隨訪觀察復發(fā)情況。
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