懷孕35天可以流產(chǎn)嗎

博禾醫(yī)生
懷孕35天通??梢赃M行藥物流產(chǎn),但需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后決定。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,手術流產(chǎn)則適用于妊娠10周內(nèi)的終止妊娠。
懷孕35天時胚胎發(fā)育處于極早期,此時通過超聲檢查確認宮內(nèi)妊娠后,醫(yī)生可能建議采用藥物流產(chǎn)方式。常用方案為米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,前者通過拮抗孕激素使胚胎停止發(fā)育,后者促使子宮收縮排出妊娠組織。藥物流產(chǎn)成功概率較高,但存在少量出血時間長、不完全流產(chǎn)等風險,需在用藥后7-10天復查超聲確認流產(chǎn)效果。該階段子宮體積較小,子宮內(nèi)膜尚未明顯增厚,藥物作用相對徹底,術后并發(fā)癥概率低于孕周較大時。
若孕婦存在哮喘、腎上腺皮質(zhì)功能不全等米非司酮禁忌癥,或既往有藥物流產(chǎn)失敗史,醫(yī)生可能建議等待至孕6周后行負壓吸引術。該手術通過軟管吸出妊娠組織,操作時間約5-10分鐘,術后出血時間通常短于藥物流產(chǎn)。但孕35天時胚胎過小可能增加漏吸風險,需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作。無論選擇何種方式,流產(chǎn)后均需監(jiān)測出血量、腹痛情況及體溫變化,預防感染和宮腔粘連。
流產(chǎn)后應臥床休息2-3天,避免體力勞動和劇烈運動,保持會陰清潔。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類和含鐵豐富的動物肝臟,促進子宮內(nèi)膜修復。術后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,遵醫(yī)囑按時服用抗生素和促子宮復舊藥物。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時需立即就醫(yī)。建議流產(chǎn)后6個月再考慮懷孕,期間可采取避孕套或短效避孕藥等可靠避孕措施。
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