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血管會發(fā)出什么樣的求助信號呢?

普外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#血管

血管發(fā)出的求助信號主要有胸悶胸痛、頭暈頭痛、肢體麻木、視力模糊、間歇性跛行等。這些癥狀可能與動脈硬化、血栓形成、高血壓等血管病變有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)排查。

1、胸悶胸痛

冠狀動脈狹窄或痙攣時(shí),心肌供血不足會導(dǎo)致心前區(qū)壓榨性疼痛,常向左肩背部放射。典型表現(xiàn)為活動后加重,休息或含服硝酸甘油片可緩解。伴隨冷汗、惡心等癥狀需警惕急性心肌梗死,應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。冠狀動脈造影可明確診斷,治療包括阿托伐他汀鈣片抗動脈硬化、單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張血管。

2、頭暈頭痛

高血壓或頸動脈斑塊導(dǎo)致腦供血異常時(shí),會出現(xiàn)頭部脹痛伴眩暈感,晨起時(shí)癥狀明顯。血壓超過140/90mmHg需考慮原發(fā)性高血壓,伴隨視物旋轉(zhuǎn)可能提示后循環(huán)缺血。建議監(jiān)測動態(tài)血壓,使用苯磺酸氨氯地平片控制血壓,配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需排除腦出血。

3、肢體麻木

下肢動脈閉塞早期表現(xiàn)為足部發(fā)涼、麻木,行走后肌肉酸痛。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)靜息痛甚至足趾發(fā)黑壞死,觸摸足背動脈搏動減弱。血管超聲可發(fā)現(xiàn)粥樣斑塊,治療需聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、前列地爾注射液改善側(cè)支循環(huán)。糖尿病患者出現(xiàn)對稱性手套襪套樣麻木需排查周圍神經(jīng)病變。

4、視力模糊

視網(wǎng)膜中央動脈痙攣會導(dǎo)致突發(fā)無痛性視力下降,眼底檢查可見動脈變細(xì)、反光增強(qiáng)。高血壓視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)為視物變形、視野缺損,需使用馬來酸依那普利片控制血壓,配合羥苯磺酸鈣膠囊改善視網(wǎng)膜微循環(huán)。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者可能出現(xiàn)眼底出血,需定期進(jìn)行眼底熒光造影檢查。

5、間歇性跛行

行走時(shí)腓腸肌疼痛被迫停下休息是下肢缺血的特征表現(xiàn),疼痛距離縮短提示病情進(jìn)展。踝肱指數(shù)低于0.9可確診外周動脈疾病,治療包括西洛他唑片擴(kuò)張血管、沙格雷酯片抑制血小板聚集。嚴(yán)重狹窄需考慮血管支架植入術(shù),吸煙者必須強(qiáng)制戒煙以避免病情惡化。

日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,烹調(diào)油控制在25-30克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,避免久坐超過1小時(shí)。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),40歲以上人群建議每年做頸動脈超聲篩查。出現(xiàn)不明原因胸痛持續(xù)20分鐘以上或突發(fā)肢體無力時(shí),須立即撥打急救電話。

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