痛風(fēng)患者需要做哪些檢查？盤點(diǎn)痛風(fēng)常見(jiàn)的5大檢查
關(guān)鍵詞：#痛風(fēng)#痛風(fēng)患者
痛風(fēng)患者很難第一次知道他們患有這種疾病，不能通過(guò)臨床表現(xiàn)來(lái)判斷他們患有這種疾病，早期患者只會(huì)感到腳踝有一些微弱的疼痛，但疼痛不那么明顯，只有尿酸鹽檢查和血尿酸檢查才能診斷，這可以達(dá)到檢查項(xiàng)目的診斷效果。
如何發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)？
1.血尿酸測(cè)定:男性血尿酸值超過(guò)7mg/dl，女性超過(guò)6mg/dl高尿酸血癥。
2.尿酸測(cè)定:低嘌呤飲食5天后，24小時(shí)尿酸排泄600mg為尿酸生成過(guò)多型(約占10%);300mg提示尿酸排泄減少型(約占90%)。24小時(shí)尿尿酸排泄量為800mg區(qū)分尿酸生成增加超過(guò)上述水平。對(duì)有痛風(fēng)家族史、年齡較輕、血尿酸水平明顯升高、伴腎結(jié)石的患者，此次檢查更為必要。高尿酸血癥的生化分類可初步確定，有助于降尿酸藥物的選擇和尿路結(jié)石的性質(zhì)。
3.尿酸鹽檢查：偏振光顯微鏡下的針狀或桿狀單鈉尿酸鹽晶體為負(fù)雙折光。急性發(fā)作期可見(jiàn)于關(guān)節(jié)滑液中的白細(xì)胞內(nèi)外；也可見(jiàn)于痛風(fēng)石的吸入物；間歇期也可見(jiàn)于受累關(guān)節(jié)的滑液。
4.影像學(xué)檢查：急性發(fā)作期間，受累關(guān)節(jié)周圍不對(duì)稱軟組織腫脹；反復(fù)間歇期可出現(xiàn)一些不典型的放射學(xué)變化；慢性痛風(fēng)石病變期可見(jiàn)單鈉尿酸鹽晶體沉積，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)損傷、偏心圓或卵圓囊性變化，甚至蟲噬、穿鑿缺陷，邊界清晰，相鄰骨皮可膨脹或骨刺樣翹曲。嚴(yán)重者可破壞關(guān)節(jié)表面，導(dǎo)致關(guān)節(jié)半脫位或脫位，甚至病理性骨折；軟骨也可破壞，關(guān)節(jié)間隙狹窄，繼發(fā)退行性變化和局部骨質(zhì)疏松癥。
其他實(shí)驗(yàn)室檢查：尿酸鹽腎病可有尿蛋白，濃縮功能差，尿比例低于1.008，最終可發(fā)展為氮血癥和尿毒癥。
5.超聲檢查：關(guān)節(jié)積液、滑膜增生、關(guān)節(jié)軟骨及骨損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍軟組織痛風(fēng)石及鈣沉積等。超聲下腎髓質(zhì)，特別是錐體乳頭散落在強(qiáng)回聲光點(diǎn)，提示尿酸鹽腎病，也可發(fā)現(xiàn)X線下無(wú)尿酸性尿路結(jié)石。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
