肺癌的檢查手段有什么?關(guān)于肺癌的檢查介紹
博禾醫(yī)生
生活中有許多人發(fā)現(xiàn)身體異常時(shí),由于工作忙碌等原因而沒有去醫(yī)院檢查,往往因?yàn)檫@樣而耽誤了病情,導(dǎo)致了不可挽回的悲劇,因此,身體檢查尤為重要。下面為大家詳細(xì)介紹有關(guān)肺癌的檢查,希望能給大家提供參考。
肺癌的檢查手段
通過臨床癥狀及胸部X線片懷疑肺癌后,患者還需要進(jìn)一步檢查以明確肺癌的診斷分期,一是定性檢查,也就是獲得病理或細(xì)胞學(xué)診斷,包括痰檢、氣管鏡、縱膈鏡、穿刺活檢、胸水引流細(xì)胞學(xué)、開胸活檢及探查術(shù)等方法,通過取得腫瘤組織或細(xì)胞進(jìn)行病理分析來明確肺癌的診斷;二是定位及分期檢查,主要是通過CT掃描,核磁、pET-CT、及骨掃描顯像,明確肺癌的位置及是否有轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移灶的部位。通過上述病理檢查、分期檢查、以及患者的臟器功能狀態(tài)制定治療策略。此外,還需要進(jìn)行血液腫瘤標(biāo)志物的檢查,如CEA、NSE、CA125等對肺癌的診斷有一定幫助作用。
常見的肺癌實(shí)驗(yàn)室檢查
用于診斷:痰細(xì)胞學(xué)檢查,胸水細(xì)胞學(xué)檢查,及支氣管鏡、縱膈鏡、穿刺活檢等的腫瘤組織病理檢測。用于指導(dǎo)臨床治療:EGFR突變檢測、ALK易位檢測等。血液肺系腫瘤標(biāo)志物的檢查主要用于輔助診斷、治療及隨訪:包括CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfra21-1等。
一些問題的解答
1)痰細(xì)胞檢查時(shí)怎么回事?發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞能確診癌癥嗎?沒有的可以排除嗎?
痰細(xì)胞學(xué)檢查是醫(yī)生要求可疑肺癌患者留取痰液標(biāo)本,進(jìn)行涂片,然后在顯微鏡下尋找是否有癌細(xì)胞。痰細(xì)胞學(xué)檢查的特異性達(dá)99%,因此痰檢發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞基本可以確診癌癥。但是痰細(xì)胞檢查的敏感性較低,僅有66%,簡單一點(diǎn)說即100個(gè)肺癌患者中痰檢陽性者僅66個(gè),而且還與送檢標(biāo)本的次數(shù)及質(zhì)量有關(guān),因此,痰檢未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞者不能排除肺癌的可能,還需要進(jìn)一步檢查。
2)胸腔積液發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞能確診癌癥么?沒有的可以排除么?
胸腔積液發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可以確診癌癥。但是胸水細(xì)胞學(xué)的陽性率僅為40-75%,因此胸腔積液未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞也不能完全排除癌的診斷,多次送檢可以提高檢出率。
3)適用于肺癌的腫瘤標(biāo)記物有哪些?沒有的可以排除么?
肺癌相關(guān)的血清腫瘤標(biāo)志物有CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfra21-1等,但這些指標(biāo)的敏感性和特異性都不高,因此在肺癌診斷中的價(jià)值有限,一些肺癌患者腫瘤標(biāo)志物并不高。目前腫瘤標(biāo)志物主要用于監(jiān)測治療反應(yīng)、早期監(jiān)測復(fù)發(fā),提示預(yù)后等方面的研究。
通過本篇文章的介紹,我們對肺癌的檢查方法有了一定的認(rèn)識,檢查是我們發(fā)現(xiàn)疾病的方法之一,為了我們的健康著想,無論工作再忙碌,我們都要抽出時(shí)間對自己的身體做一個(gè)全面的檢查,如果發(fā)現(xiàn)疾病,才能在最佳的時(shí)間進(jìn)行治療。
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