腸扭轉(zhuǎn)怎么緩解疼痛
腸扭轉(zhuǎn)引起的疼痛可通過(guò)改變體位、禁食禁水、胃腸減壓、藥物止痛、手術(shù)治療等方式緩解。腸扭轉(zhuǎn)可能與腸道解剖異常、劇烈運(yùn)動(dòng)、腹腔粘連等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹脹、排便排氣停止等癥狀。
1、改變體位
采取膝胸臥位有助于減輕腸管壓力，部分患者通過(guò)體位調(diào)整可使扭轉(zhuǎn)腸管自行復(fù)位。需避免平臥或劇烈翻身，建議保持身體前傾姿勢(shì)，同時(shí)放松腹部肌肉。若疼痛未緩解或持續(xù)加重，需立即停止并就醫(yī)。
2、禁食禁水
立即停止經(jīng)口攝入可減少腸道內(nèi)容物積聚，降低腸管擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)。腸扭轉(zhuǎn)急性期飲水進(jìn)食可能加重腸梗阻，需完全禁食直至醫(yī)療干預(yù)后。若出現(xiàn)口渴可少量濕潤(rùn)嘴唇，但禁止吞咽液體。
3、胃腸減壓
通過(guò)鼻胃管引流胃內(nèi)容物能有效緩解腹脹，降低腸道內(nèi)壓力。醫(yī)療人員會(huì)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)操作，減壓同時(shí)監(jiān)測(cè)引流液性狀和量。此措施可暫時(shí)緩解癥狀，但需配合后續(xù)治療解決根本扭轉(zhuǎn)問(wèn)題。
4、藥物止痛
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿注射液等解痙鎮(zhèn)痛藥物，但禁用嗎啡類(lèi)可能加重腸麻痹的止痛藥。用藥需排除腸穿孔等手術(shù)指征，且不能替代病因治療。
5、手術(shù)治療
對(duì)于完全性腸扭轉(zhuǎn)或出現(xiàn)血運(yùn)障礙者，需緊急行腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)或腸切除吻合術(shù)。手術(shù)可解除腸道梗阻并評(píng)估腸管活性，術(shù)后需禁食抗感染治療。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)適用于早期病例，開(kāi)腹手術(shù)則針對(duì)嚴(yán)重缺血患者。
腸扭轉(zhuǎn)屬于急腹癥，自行緩解概率較低，任何家庭處理均不能替代醫(yī)療干預(yù)。疼痛緩解后仍需就醫(yī)排查病因，日常應(yīng)避免餐后劇烈運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律排便習(xí)慣。術(shù)后患者需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到低渣食物，定期復(fù)查防止粘連性腸梗阻復(fù)發(fā)。出現(xiàn)反復(fù)腹痛或排便異常應(yīng)及時(shí)就診。
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