1、流感，中醫(yī)的“老對手”

在我國早期的中醫(yī)藥文獻中，就有記載著流感的癥狀、特點、和流行狀況。

古代人由于對中醫(yī)藥的認知度不夠，所以彼時流感也被稱之為“瘟疫”，是一種很難根治的疾病。

回溯到公元610年，隋朝醫(yī)學(xué)家巢元方所著的《諸病源候論》對流感的是這樣記載的“夫時氣病者，此皆因歲時不合，溫涼失節(jié)，人感乖戾之氣而生病者，多相感易?！?/p>

到了明清時代，中醫(yī)溫病學(xué)理論與實踐相對成熟，對多種急性傳染病、感染性疾病的病變規(guī)律、診斷方法都有系統(tǒng)的防治認識，中藥學(xué)對于流感的診治不斷充實。

公元1798年，清代醫(yī)學(xué)家吳鞠通在《溫病條例》一書中，創(chuàng)立出“銀翹散”。由于其顯著的功效，成為了近代治療流感的主要方劑。

而治療流感和感冒的明星產(chǎn)品--柴銀口服液，就以“銀翹散”為基礎(chǔ)方劑化裁而來。

不難看出，隨著時代的進步和發(fā)展，古人對于流感的認知也在一點點的進步中，這也使得流感逐漸不再是頑疾，也不再是那個讓人避之不及的“魔鬼”。

2、防治流感，中醫(yī)有6個要訣

在長期與“流感”的斗爭中，中醫(yī)積累了寶貴的經(jīng)驗，同時也總結(jié)出了對抗流感的“孫子兵法”，于他們而言，中醫(yī)將防治流感的重點放在了六個要訣上，它們分別是：

1）辨證論治

中醫(yī)藥防治流感和治療其他疾病一樣，必須針對患者進行個性化治療，流感患者由于年齡、體質(zhì)、性別、患病季節(jié)等個體差異，一定要辨證論治，以“人”為核心，治病調(diào)人。

2）抗擊病毒

流感是一種病毒感染疾病，治療藥物因重點選擇有抗流感病毒功能的藥物，治病求本，因從病源出發(fā)。

3）清除內(nèi)火

不少流感患者往往體內(nèi)蘊含內(nèi)火，患者時常表現(xiàn)有發(fā)熱、咽喉腫痛、大便秘結(jié)等癥狀。所以治療流感應(yīng)重視機體的內(nèi)火清除。

4）宣肺潤燥

冬春季節(jié)，主干冷，因此在治療中應(yīng)重視寒散宣肺潤燥的法則。

5）扶正祛邪

中醫(yī)藥治療感冒，不但能有效治療，還會注意調(diào)理患者的整體情況，扶正祛邪，改善體質(zhì)，提高免疫功能。

6）發(fā)散外邪

在中醫(yī)看來，流感中的諸多癥狀都是由外邪所起，如風(fēng)寒外邪引致鼻塞、流涕、咳嗦等癥狀。所以中醫(yī)治療必須重視發(fā)散外邪。

3、對癥入藥，是對付流感的“必勝法寶”

了解防治的重點后，中醫(yī)將“辨證論治”這一特點發(fā)揮得淋漓盡致，針對不同病癥的病人，對癥入藥會讓流感無處遁逃。

國家衛(wèi)計委組織也為中醫(yī)藥在流感上的治療效果正名，他們給大家?guī)砹瞬煌Y狀的治療方案。

一、輕癥辯治

（一）風(fēng)熱犯衛(wèi)

癥狀：發(fā)病初期，輕微發(fā)熱或無熱、咽喉不適、輕咳少痰、無汗。舌質(zhì)紅、舌苔薄。

治法：疏風(fēng)解表，清熱解毒

基本方藥煎服：銀翹散合桑菊飲

（二）熱毒襲肺

癥狀：高熱，咳嗽，痰粘咳痰不爽，口渴喜飲，咽痛，目赤，舌苔黃或膩。

治法：清熱解毒，宣肺止咳

基本方藥煎服：麻杏石甘湯

（三）風(fēng)寒襲表

癥狀：發(fā)病初期，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，鼻塞，咳嗽有痰，舌質(zhì)淡，苔白

治法：發(fā)汗解表，散寒除濕

基本方藥：荊防敗毒散加減

常用中成藥：解表散寒類，如荊防顆粒，兒童可選荊防顆粒等。

相比往年的流感防治方案，風(fēng)寒襲表證是今年新增了證型。目前寒冷的時期是流感和新冠病毒的活躍期，我們面臨者流感和新冠的雙重防控壓力，而不論是流感亦或是新冠，都繞不開“寒邪”“濕邪”的侵擾，在二者發(fā)病初期也常辨證風(fēng)寒襲表證，與風(fēng)寒感冒癥狀相類似，這一證型也是我們需要重點關(guān)注和辨別的。

流感初起時，宜服荊防敗毒散

巧合的是，在尋找古人對抗瘟疫散播的經(jīng)驗時，發(fā)現(xiàn)古代荊防敗毒散用于瘟疫治法的記載與現(xiàn)代荊防顆粒的用法完全相同。當時的記載是“治瘡腫初起”；明·徐春甫《古今醫(yī)統(tǒng)大全》言：“瘟疫通治劑：荊防敗毒散，治天行時疫，發(fā)散瘟邪”；明·張介賓《景岳全書》言“若感四時瘟疫，而身痛發(fā)熱，及煙瘴之氣者，宜敗毒散，或荊防敗毒散”。可見諸多醫(yī)家在臨證時對荊防敗毒散的用法集中在病癥初起，此時疫毒邪氣在表，尚未入里，主張?zhí)嵩缡褂?，截住病程進展。

結(jié)合目前大多數(shù)流感病例辨證類型及古代醫(yī)家、醫(yī)書記載的經(jīng)驗，不難發(fā)現(xiàn)荊防敗毒散和荊防顆粒對流感等傳染性疾病，已有了明確的治法。不僅是病癥初期的截流，還包括群體性的預(yù)防使用。

而現(xiàn)代方劑啟達力荊防顆粒正是荊防敗毒散的成藥制劑，與古方藥味及配比均保持一致，是中藥名方的經(jīng)典重現(xiàn)，啟達力現(xiàn)已被多省列入推薦藥物，用于流感的防治。

（四）表寒里熱

癥狀：惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，煩躁，口渴，舌質(zhì)淡，苔白。

治法：發(fā)汗解表，兼清郁熱

基本方藥：大青龍湯

二、重癥辯治

（一）毒熱壅肺

癥狀：高熱不退、咳嗽重、少痰或無痰、氣短、頭身痛、伴有心悸。

治法：解毒清熱、瀉肺活絡(luò)

基本方藥煎服：宣白承氣湯

以上方子對流感特有功效，但針對某些人群需要注意：

1、妊娠期婦女發(fā)病，治病與安胎并舉，應(yīng)注意劑量。

正處在流感高發(fā)季，希望上文總結(jié)的中醫(yī)療法能幫助我們安然渡過寒冬。

2、小兒用藥應(yīng)根據(jù)兒科規(guī)定調(diào)整劑量，無兒童適應(yīng)癥的中成藥不能給兒童食用。