新生兒肺炎可以用抗生素嗎
博禾醫(yī)生
新生兒肺炎是否使用抗生素需根據(jù)病原體類(lèi)型決定,細(xì)菌感染時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,病毒感染則禁用抗生素。新生兒肺炎可能由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體引起,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸急促、口吐泡沫等癥狀。
細(xì)菌性新生兒肺炎通常由B族鏈球菌、大腸埃希菌等引起,醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素。使用期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免擅自調(diào)整劑量或療程。病毒性肺炎常見(jiàn)病原體為呼吸道合胞病毒、腺病毒等,此時(shí)抗生素?zé)o效,需采用對(duì)癥支持治療,如霧化吸入用布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。早產(chǎn)兒或低體重兒因免疫力低下可能合并真菌感染,需使用注射用兩性霉素B等抗真菌藥物。
新生兒使用抗生素存在特殊注意事項(xiàng)。其肝腎功能發(fā)育不完善,需避免使用氨基糖苷類(lèi)等具有耳腎毒性的藥物。用藥期間家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察喂養(yǎng)情況、精神狀態(tài)及大小便性狀,出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)需及時(shí)告知醫(yī)生。靜脈給藥時(shí)需嚴(yán)格控制輸液速度,防止發(fā)生心力衰竭。治療期間保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染,母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力。
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