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前列腺囊腫會有哪些癥狀?怎么治療?

前列腺疾病編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#前列腺#囊腫

前列腺囊腫就是發(fā)生在前列腺中的囊性腫物,其中含有澄清黃色液體,分為先天性和后天性的,不過這是良性病變,多數(shù)患者沒有自覺癥狀,只有少數(shù)患者可出現(xiàn)排尿不暢、尿頻尿急、會陰部不適感和肛門墜脹等。

前列腺囊腫是什么?

1、先天性前列腺囊腫

先天性前列腺囊腫分為真性前列腺囊腫和苗勒氏管囊腫。前者是胚胎發(fā)育過程中,前列腺左右葉受到雄性激素影響,前列腺中葉受雌性激素影響。當(dāng)前列腺中葉受到太多雌性激素影響時會使得前列腺發(fā)育異常,呈現(xiàn)女孩子生殖系統(tǒng)改變,然后發(fā)展成前列腺囊腫。后者是胚胎發(fā)育過程中,胎盤睪丸分泌苗勒氏管抑制物質(zhì)不足,從而導(dǎo)致前列腺發(fā)育異常。

2、后天性前列腺囊腫

后天性前列腺囊腫分為射精管囊腫和前列腺潴留性囊腫。前者是因為射精管進入后尿道處的通道堵塞,使得射精管擴張所引起的,輸精通道梗阻程度不一樣,表現(xiàn)出來的癥狀也有很大差異,如少精癥和無精癥。后者是前列腺增生、前列腺炎或前列腺結(jié)石所引起的前列腺腺管狹窄和閉塞,大量分泌物淤積潴留,從而引起前列腺囊腫。

前列腺囊腫有哪些癥狀?

前列腺囊腫早期癥狀并不是很明顯,其癥狀輕重跟囊腫大小關(guān)系密切。前列腺囊腫小時沒有明顯癥狀,只是做體檢時,經(jīng)過前列腺超聲被偶然發(fā)現(xiàn)。囊腫大時可壓迫尿道,引起排尿不適感,常常伴有會陰部酸脹、腰酸背痛、排尿不暢和尿線變細。另外更大的前列腺囊腫可壓迫直腸,患者排尿時有排便感。也可繼發(fā)前列腺結(jié)石梗阻或繼發(fā)性感染等癥狀。除此之外也會反復(fù)出現(xiàn)陰囊水腫和附睪炎,部分患者伴有不同程度的性功能紊亂。

前列腺囊腫怎么治療?

1、前列腺囊腫切除術(shù)

經(jīng)膀胱、膀胱外或經(jīng)會陰和直腸等手術(shù)方式切除前列腺囊腫。但因為暴露欠佳而使得手術(shù)切除不完全,具有很高的復(fù)發(fā)率,并發(fā)癥也比較多。囊腫靠近會陰處,可經(jīng)會陰切除前列腺囊腫,但往往引起勃起功能障礙。

2、腹腔鏡下前列腺囊腫切除術(shù)

腹腔鏡下前列腺囊腫切除術(shù)創(chuàng)傷小,出血少,盆腔組織不易受到損傷,能治療向尿道后方和膀胱頸突起的前列腺囊腫。

3、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

前列腺囊腫比較大,患者超過60歲以上,一般會通過開放性前列腺切除術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)切除前列腺,這樣能根治病情,避免復(fù)發(fā)。

4、穿刺硬化劑治療

只有單個小囊腫,患者年齡小于40歲,一般會采用穿刺注射硬化劑等方式治療。在超聲指引下從會陰或直腸部位穿刺,進入到前列腺囊腫中,把囊腫中的液體抽吸出,再注入硬化劑,這樣能讓囊壁慢慢消失。最后再注入抗生素來達到消炎殺菌效果。但注射硬化劑時往往出現(xiàn)燒灼感,術(shù)后也會出現(xiàn)排尿刺痛感。凡是有出血傾向、會陰部有疤痕、囊腫小于0.6厘米、對乙醇過敏的人不能使用此方法。

溫馨提示

前列腺囊腫小且沒有癥狀的患者,不需做特殊治療,但需定期做隨訪。前列腺囊腫比較大且有明顯癥狀,需選擇正確的治療方法。未婚未育者會通過保守治療為主,避免影響生育能力和性功能。

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