老年人可通過(guò)規(guī)律作息、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、情緒管理和定期體檢等方式預(yù)防心律異常。心律異?？赡芘c心臟疾病、代謝紊亂、藥物副作用等因素相關(guān)，需結(jié)合個(gè)體情況綜合干預(yù)。

一、規(guī)律作息

保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜或過(guò)度勞累。生物鐘紊亂易導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)，誘發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速或房性早搏。建議固定就寢時(shí)間，午休不超過(guò)30分鐘。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需使用持續(xù)正壓通氣治療。

二、飲食調(diào)整

每日鈉鹽攝入控制在5克以下，多攝入富含鉀鎂的香蕉、菠菜及燕麥。避免濃茶、咖啡等含咖啡因飲品，限制每日酒精攝入不超過(guò)25克。存在低鉀血癥時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯化鉀緩釋片，合并高血壓者推薦DASH飲食模式。

三、適度運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內(nèi)。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)房顫，冠心病患者應(yīng)在心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估后制定方案。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)脈搏節(jié)律變化。

四、情緒管理

長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)激活交感神經(jīng)，增加室性心律失常風(fēng)險(xiǎn)?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、社交活動(dòng)調(diào)節(jié)情緒，嚴(yán)重焦慮者建議心理科就診。避免觀看刺激性影視節(jié)目，夜間迷走神經(jīng)張力增高時(shí)易出現(xiàn)竇性心律不齊。

五、定期體檢

每6-12個(gè)月檢查動(dòng)態(tài)心電圖和甲狀腺功能，糖尿病患者需同步監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。服用洋地黃類或抗心律失常藥物者應(yīng)定期復(fù)查血藥濃度。突發(fā)心悸伴暈厥需立即排查長(zhǎng)QT綜合征等遺傳性心律失常。

建議老年人晨起臥床時(shí)自測(cè)脈搏，發(fā)現(xiàn)脈率低于50次/分或高于100次/分伴節(jié)律不齊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常避免突然體位改變誘發(fā)體位性低血壓，沐浴水溫保持在38-40℃。合并慢性病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整基礎(chǔ)用藥，避免藥物相互作用導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)。保持居住環(huán)境溫濕度適宜，冬季注意保暖防止冷空氣刺激誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。