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為什么患有疝氣的老人術后容易復發(fā)

普外科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞:#疝氣

醫(yī)院里總會接待這樣的一些老人,他們剛做疝氣手術后不久,因為疝氣復發(fā)而不得已再次回到醫(yī)院,這是讓我們感到無奈和傷感的地方。作為老人的子女,當然最不愿意這樣的事情發(fā)生,那么疝氣老人術后為什么容易復發(fā)呢?我們又應該采取怎樣的措施加以防御呢?讓我們走進醫(yī)學科普領域,好好了解一下。

疝修補術后,因患者年齡、體質、疝塊的大小和選擇的手術方式、操作以及是否伴有腹內壓增高、切口感染等諸多因素,可使疝氣仍有一定的復發(fā)率。特別是老年人,術后更易復發(fā)。一般認為與下列因素有關。

1、腹壁薄弱

老年人一般活動減少,常缺乏必要的腹肌鍛煉,因而會導致腹壁肌肉的退行性病變,使腹部肌肉逐漸薄弱。當發(fā)生長期咳嗽、排尿困難等原因引起腹內壓增高時,內臟可通過腹壁肌肉突出體表,形成腹外疝或造成疝氣的復發(fā)。

2、長期便秘

老年人由于結腸平滑肌、腹肌、膈肌及提肛肌張力減低,直腸反射減弱以及不良的飲食習慣和排便習慣及體質虛弱等原因,可引起長期便秘,增加腹內壓力,使疝修補術后易于復發(fā)。

3、長期咳嗽

老年人自身免疫力較差,呼吸道黏膜萎縮,分泌機能降低,喉頭的防御反應也較遲鈍,支氣管黏膜也發(fā)生萎縮,黏膜的纖毛上皮脫落、減少,纖毛的運動能力減弱,易患急、慢性支氣管炎、肺部感染等引起咳嗽的呼吸道疾病,長期咳嗽,不斷地增加腹腔內的壓力,可致疝修補術后的復發(fā)。

4、排尿困難

前列腺增生、膀胱腫瘤、結石或前列腺癌等,常可引起排尿困難,甚至尿潴留,不同程度的排尿困難,常是增加腹內壓力的因素,也是造成術后疝氣易復發(fā)的原因。

因此,老年人在行疝修補術之前,應該積極治療各種增加腹壓的疾病,如預防呼吸道感染,控制前列腺增生,保持大便通暢等,同時可以通過運動鍛煉的方法加強腹部肌肉的力量,減少手術后復發(fā)的幾率。手術后需要特別注意休息,尤其是手術后的1周以內,除去每日必要的活動以外,盡量臥床休息。

根據(jù)了解,老人手術前可以采用仰臥起坐、平臥抬腿和腹部按摩等運動方法進行身體鍛煉,手術后不宜過早負重或做使腹內壓增高的運動,這樣老年人術后在正常的愈合階段康復起來就容易些,也減少了疝氣再次復發(fā)的可能性。

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