糖尿病足的治療方法主要有控制血糖、傷口護(hù)理、藥物治療、血管介入治療和手術(shù)治療。糖尿病足通常由長(zhǎng)期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變等因素引起，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、壞疽等癥狀。

1、控制血糖

嚴(yán)格控制血糖是糖尿病足治療的基礎(chǔ)。通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和降糖藥物維持血糖穩(wěn)定，有助于減緩神經(jīng)和血管病變的進(jìn)展。常用降糖藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。定期監(jiān)測(cè)血糖水平，避免血糖波動(dòng)過(guò)大。

2、傷口護(hù)理

對(duì)于足部潰瘍或創(chuàng)面，需進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)和換藥。清除壞死組織后使用抗菌敷料如銀離子敷料、藻酸鹽敷料等覆蓋創(chuàng)面。保持傷口干燥清潔，避免受壓或摩擦。嚴(yán)重感染時(shí)可配合負(fù)壓傷口治療促進(jìn)愈合。護(hù)理過(guò)程中需密切觀察創(chuàng)面變化。

3、藥物治療

根據(jù)病情可能需要使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片控制感染。改善微循環(huán)藥物如貝前列素鈉片、西洛他唑片有助于增加下肢血流。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、硫辛酸膠囊可緩解神經(jīng)病變癥狀。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、血管介入治療

對(duì)于合并下肢動(dòng)脈閉塞的患者，可考慮血管造影檢查后行球囊擴(kuò)張或支架植入術(shù)改善血供。這類微創(chuàng)介入治療能有效重建血流，避免組織進(jìn)一步壞死。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防再狹窄。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重壞疽或骨髓炎患者可能需要進(jìn)行截肢手術(shù)。手術(shù)范圍根據(jù)壞死程度決定，從趾部截除到膝下截肢不等。術(shù)前需充分評(píng)估血管條件和感染控制情況。術(shù)后要特別注意殘肢護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

糖尿病足患者日常需穿著寬松透氣的鞋襪，避免足部外傷。每日檢查雙足有無(wú)破損或異常，保持皮膚清潔干燥。戒煙限酒，控制血壓血脂。定期到醫(yī)院進(jìn)行足部檢查和神經(jīng)血管評(píng)估。出現(xiàn)足部紅腫、疼痛、破潰等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致病情惡化。