孕期甲減可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒智力發(fā)育障礙等風(fēng)險。孕期甲減的危害主要有妊娠高血壓、胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、低出生體重、胎盤早剝、產(chǎn)后甲狀腺功能異常。

1、妊娠高血壓

孕期甲減可能導(dǎo)致妊娠高血壓，表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿等癥狀。妊娠高血壓會增加孕婦心腦血管負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時可能引發(fā)子癇前期。孕婦需定期監(jiān)測血壓，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。同時應(yīng)保持低鹽飲食，避免情緒波動。

2、胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常

甲狀腺激素對胎兒腦部發(fā)育至關(guān)重要。孕期甲減可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩，出生后可能出現(xiàn)智力低下、運動功能障礙等問題。孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑補充左甲狀腺素鈉片，定期復(fù)查甲狀腺功能。建議在孕早期進行甲狀腺功能篩查，及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。

3、低出生體重

孕期甲減可能影響胎盤功能，導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)供應(yīng)不足，出現(xiàn)生長受限和低出生體重。低出生體重兒可能面臨呼吸窘迫、低血糖等并發(fā)癥風(fēng)險。孕婦需保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素補充，如雞蛋、瘦肉、海產(chǎn)品等。

4、胎盤早剝

甲狀腺功能減退可能增加胎盤早剝風(fēng)險，表現(xiàn)為陰道出血、腹痛等癥狀。胎盤早剝可能危及母嬰生命安全，需立即就醫(yī)處理。孕婦應(yīng)避免劇烈運動，注意休息，定期進行超聲檢查監(jiān)測胎盤情況。出現(xiàn)異常癥狀時應(yīng)及時就診。

5、產(chǎn)后甲狀腺功能異常

孕期甲減可能延續(xù)至產(chǎn)后，表現(xiàn)為乏力、畏寒、情緒低落等癥狀。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)產(chǎn)后甲狀腺炎，需長期隨訪甲狀腺功能。產(chǎn)后6-8周應(yīng)復(fù)查甲狀腺功能，必要時繼續(xù)藥物治療。哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生，選擇安全性高的藥物如左甲狀腺素鈉片。

孕期甲減孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息，每周進行3-5次適度運動如孕婦瑜伽或散步。飲食上多攝入富含碘的海帶、紫菜等海產(chǎn)品，適量補充堅果和全谷物。避免食用可能干擾甲狀腺功能的食物如大量十字花科蔬菜。每月定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮，有任何不適及時就醫(yī)咨詢。