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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的保健護(hù)理

免疫科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可通過(guò)日常護(hù)理、飲食調(diào)整、皮膚保護(hù)、心理疏導(dǎo)及定期復(fù)查等方式進(jìn)行保健護(hù)理。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病,需長(zhǎng)期綜合管理以控制病情進(jìn)展。

1、日常護(hù)理

患者應(yīng)避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間維持在8小時(shí)以上。居住環(huán)境需保持通風(fēng)干燥,避免潮濕陰冷。外出時(shí)嚴(yán)格防曬,使用SPF30以上的廣譜防曬霜,穿戴遮陽(yáng)帽及長(zhǎng)袖衣物。冬季注意保暖,防止受涼誘發(fā)雷諾現(xiàn)象。戒煙并避免二手煙暴露,減少呼吸道刺激。

2、飲食調(diào)整

建議采用低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克??蛇m量增加富含維生素D的食物如深海魚(yú)、蛋黃,有助于改善骨代謝。避免食用光敏性食物如芹菜、無(wú)花果等。合并腎功能損害時(shí)需限制鉀、磷攝入,少食香蕉、菌菇類高鉀食物。使用糖皮質(zhì)激素期間應(yīng)控制高糖飲食,預(yù)防血糖升高。

3、皮膚保護(hù)

面部蝶形紅斑患者需選用溫和無(wú)刺激的醫(yī)用護(hù)膚品,避免使用含酒精或香精的化妝品。沐浴水溫控制在37℃以下,清潔時(shí)避免用力揉搓皮損部位。口腔潰瘍者可選用康復(fù)新液含漱,保持口腔衛(wèi)生。指甲周?chē)霈F(xiàn)紅斑時(shí),應(yīng)修剪指甲至適當(dāng)長(zhǎng)度,防止抓傷皮膚。

4、心理疏導(dǎo)

疾病反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想、音樂(lè)療法等緩解壓力。加入病友互助組織有助于獲得社會(huì)支持,家屬應(yīng)給予充分理解與陪伴。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落時(shí),可尋求專業(yè)心理醫(yī)師干預(yù),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。

5、定期復(fù)查

每3個(gè)月需檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、補(bǔ)體C3/C4及抗dsDNA抗體等指標(biāo)。長(zhǎng)期服用羥氯喹片者每年進(jìn)行眼底檢查,使用免疫抑制劑期間每月監(jiān)測(cè)肝腎功能。出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛加重或新發(fā)皮疹時(shí),應(yīng)立即就診調(diào)整治療方案。育齡期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)劃妊娠時(shí)機(jī)。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)建立規(guī)律的生活作息,根據(jù)體力狀況選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3次,每次不超過(guò)30分鐘。注意觀察尿液顏色及水腫情況,記錄每日血壓和體重變化。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減激素劑量,服用免疫抑制劑期間避免接種活疫苗。保持積極治療態(tài)度,定期與主治醫(yī)生溝通病情變化。

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