小便變紅變黃可能由飲食因素、藥物影響、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、停用可疑藥物、抗感染治療、碎石手術(shù)、免疫抑制治療等方式干預(yù)。

1、飲食因素

攝入大量含天然色素的食物可能導(dǎo)致尿液顏色改變。紅心火龍果、甜菜根中的甜菜紅素可使尿液呈紅色，胡蘿卜素豐富的食物如胡蘿卜、南瓜可能使尿液偏黃。這類情況無須特殊處理，停止食用相關(guān)食物后1-2天內(nèi)尿液顏色可恢復(fù)正常。日常建議保持每日1500-2000毫升飲水量，有助于稀釋尿液色素。

2、藥物影響

服用利福平膠囊可能使尿液呈橘紅色，維生素B2片可能導(dǎo)致亮黃色尿液，酚酞片可能引起粉紅色尿液。藥物性尿液變色通常無伴隨癥狀，停藥后顏色可逐漸恢復(fù)。若需長期服用相關(guān)藥物，建議定期復(fù)查尿常規(guī)，觀察是否有結(jié)晶尿等異常情況。不可自行停藥，需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

3、尿路感染

膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致血尿伴尿液發(fā)黃，常伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛。致病菌多為大腸埃希菌，可通過尿培養(yǎng)確診。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥。感染期間需避免辛辣刺激食物，每日飲水不少于2000毫升，促進(jìn)細(xì)菌排出。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時(shí)可能劃傷黏膜，導(dǎo)致血尿并混濁發(fā)黃，多伴隨劇烈腰痛。結(jié)石成分以草酸鈣為主，可通過B超或CT確診。5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水、跳躍運(yùn)動促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。術(shù)后建議低鹽低草酸飲食，預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、腎炎

腎小球腎炎可能引起洗肉水樣血尿伴深黃色尿液，常見于鏈球菌感染后，伴隨眼瞼浮腫、血壓升高。需通過尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查鑒別腎性血尿。治療常用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)，配合黃葵膠囊保護(hù)腎功能。急性期需限制蛋白質(zhì)攝入，恢復(fù)期每3個(gè)月復(fù)查尿微量白蛋白。

發(fā)現(xiàn)尿液顏色異常持續(xù)超過3天，或伴隨發(fā)熱、腰痛、水腫等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診泌尿內(nèi)科。日常需記錄尿液顏色變化時(shí)間、飲食藥物史，就診時(shí)攜帶既往尿檢報(bào)告。保持會陰清潔，避免長時(shí)間憋尿，每年進(jìn)行一次尿常規(guī)篩查。特殊職業(yè)如司機(jī)、教師等久坐人群更需注意預(yù)防尿路感染。