遺尿癥可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、報(bào)警器治療、心理干預(yù)等方式治療。遺尿癥可能與遺傳因素、膀胱容量小、抗利尿激素分泌異常、心理壓力、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間尿床、尿頻、尿急等癥狀。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

睡前限制飲水量，避免攝入含咖啡因或利尿作用的飲料。建立規(guī)律排尿習(xí)慣，白天每2-3小時(shí)排尿一次。晚餐宜清淡，減少高鹽食物攝入。家長(zhǎng)需幫助兒童記錄排尿日記，監(jiān)測(cè)排尿時(shí)間和尿量。保持會(huì)陰部清潔干燥，避免局部刺激。

2、膀胱訓(xùn)練

通過(guò)延遲排尿練習(xí)逐漸增加膀胱容量，排尿時(shí)指導(dǎo)孩子分次中斷尿流。白天進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練，每次收縮保持5-10秒，重復(fù)進(jìn)行。使用生物反饋治療儀輔助訓(xùn)練排尿控制能力。訓(xùn)練周期通常需要持續(xù)8-12周，家長(zhǎng)需耐心配合監(jiān)督。

3、藥物治療

醋酸去氨加壓素片可減少夜間尿液產(chǎn)生，適用于抗利尿激素缺乏型遺尿。鹽酸丙咪嗪片能調(diào)節(jié)膀胱平滑肌張力，改善功能性膀胱容量。奧昔布寧緩釋片可緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。藥物治療多與其他方法聯(lián)合應(yīng)用。

4、報(bào)警器治療

尿濕報(bào)警器通過(guò)濕度感應(yīng)觸發(fā)聲響喚醒患兒，建立排尿條件反射。選擇貼合內(nèi)褲的無(wú)線(xiàn)振動(dòng)報(bào)警器減少睡眠干擾。初期家長(zhǎng)需協(xié)助孩子響應(yīng)警報(bào)，逐漸形成自主覺(jué)醒能力。持續(xù)使用3-4個(gè)月有效率較高，停止使用后復(fù)發(fā)率較低。治療期間配合正性強(qiáng)化獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制效果更佳。

5、心理干預(yù)

認(rèn)知行為治療幫助患兒消除羞恥感和焦慮情緒。通過(guò)繪畫(huà)、沙盤(pán)等游戲療法釋放心理壓力。家長(zhǎng)需避免懲罰責(zé)備，采用鼓勵(lì)式教育建立自信心。家庭治療改善親子溝通模式，減輕孩子心理負(fù)擔(dān)。嚴(yán)重焦慮者可配合心理醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)疏導(dǎo)。

遺尿癥患兒日常應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，睡前排空膀胱。家長(zhǎng)可準(zhǔn)備防水床墊保護(hù)用品，減輕清潔負(fù)擔(dān)。白天適當(dāng)進(jìn)行跳繩、跑步等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。飲食注意補(bǔ)充富含鋅、鎂的食物如南瓜子、香蕉等。冬季注意保暖避免受涼加重癥狀。若合并尿路感染、糖尿病等疾病需優(yōu)先治療原發(fā)病。持續(xù)治療6個(gè)月無(wú)效者建議到兒童泌尿?qū)？七M(jìn)一步評(píng)估。