男性尿道刺痛的原因
博禾醫(yī)生
男性尿道刺痛可能與尿路感染、尿道結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷、性傳播疾病等因素有關(guān)。尿道刺痛通常表現(xiàn)為排尿時(shí)灼熱感、尿頻、尿急等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿路感染是男性尿道刺痛的常見原因,主要由細(xì)菌侵入尿道引起。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿疼痛、尿液渾濁、下腹墜脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。日常需多飲水促進(jìn)排尿,保持會(huì)陰清潔。
尿道結(jié)石可因結(jié)石摩擦尿道黏膜導(dǎo)致刺痛,多由腎結(jié)石下行至尿道引起。典型癥狀包括排尿中斷、血尿、會(huì)陰部放射痛。確診需通過(guò)超聲或CT檢查。治療可選擇體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道取石術(shù)。藥物可輔助使用坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等緩解癥狀。
前列腺炎引發(fā)的尿道刺痛多見于中青年男性,與細(xì)菌感染或盆腔充血有關(guān)。常伴隨會(huì)陰部脹痛、尿后滴白、性功能障礙等表現(xiàn)。治療需根據(jù)類型選擇抗生素如阿奇霉素顆粒、多西環(huán)素片,或配合使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸黃酮哌酯片等藥物。日常應(yīng)避免久坐和辛辣飲食。
尿道損傷可由導(dǎo)尿操作、外傷或性行為不當(dāng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為突發(fā)性排尿劇痛伴肉眼血尿。輕度損傷可通過(guò)留置導(dǎo)尿管保守治療,嚴(yán)重?cái)嗔研栊心虻牢呛闲g(shù)。預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片、諾氟沙星膠囊等抗生素可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。恢復(fù)期需禁止性生活。
淋病或非淋菌性尿道炎等性病可引起尿道刺痛,常伴尿道口膿性分泌物。淋病奈瑟菌感染需肌注頭孢曲松鈉,衣原體感染可口服阿奇霉素分散片。伴侶需同步治療,治療期間避免性接觸。日常應(yīng)注意安全性行為,使用避孕套。
出現(xiàn)尿道刺痛應(yīng)避免自行用藥,建議盡早就診泌尿外科或男科。檢查前需保持充足飲水量但避免排尿,便于留取尿常規(guī)標(biāo)本。治療期間每日清洗外陰并更換內(nèi)褲,飲食宜清淡少鹽,禁酒及辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即復(fù)診。
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