飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描、眼部B超等方式診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、玻璃體液化

隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體逐漸發(fā)生液化變性，導(dǎo)致膠原纖維凝聚形成混濁物。患者會(huì)感覺(jué)眼前有絲狀或點(diǎn)狀漂浮物，尤其在明亮背景下更明顯。這種情況通常無(wú)須特殊治療，但需定期復(fù)查眼底。若伴隨閃光感應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。

2、玻璃體后脫離

玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生環(huán)形混濁。常見(jiàn)于中老年人群，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的環(huán)形或蛛網(wǎng)狀漂浮物。多數(shù)屬于生理性改變，但可能伴隨視網(wǎng)膜裂孔。建議突發(fā)飛蚊癥時(shí)盡快進(jìn)行散瞳眼底檢查，排除視網(wǎng)膜病變。

3、視網(wǎng)膜裂孔

玻璃體牽拉可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔或撕裂，此時(shí)飛蚊癥往往突然加重并伴隨閃光感。視網(wǎng)膜裂孔可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離，需及時(shí)進(jìn)行激光光凝或冷凍治療。常用檢查手段包括三面鏡檢查和廣角眼底照相。

4、葡萄膜炎

炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體腔會(huì)導(dǎo)致飛蚊癥，常見(jiàn)于虹膜睫狀體炎、后葡萄膜炎等?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降。治療需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服潑尼松片。

5、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管滲漏，血液成分進(jìn)入玻璃體形成漂浮物。這類(lèi)患者通常有糖尿病史，可能合并視力模糊、視物變形。需控制血糖并定期進(jìn)行眼底熒光血管造影，必要時(shí)行玻璃體切割手術(shù)。

飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)尤其是頭部劇烈晃動(dòng)，減少長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。外出佩戴防紫外線眼鏡，飲食注意補(bǔ)充富含葉黃素的食物如菠菜、玉米。突然出現(xiàn)飛蚊增多或閃光感應(yīng)立即就醫(yī)，每年至少進(jìn)行一次全面眼科檢查，糖尿病患者需每3-6個(gè)月復(fù)查眼底。