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眼睛造影是什么樣的檢查

眼科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#眼睛

眼睛造影是一種通過注射造影劑觀察眼底血管情況的影像學(xué)檢查,主要包括熒光素眼底血管造影和吲哚菁綠血管造影兩種類型。

一、檢查原理

眼睛造影通過靜脈注射熒光素鈉或吲哚菁綠等造影劑,利用特殊攝像設(shè)備記錄造影劑在視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜血管中的循環(huán)過程。熒光素造影主要顯示視網(wǎng)膜血管,而吲哚菁綠造影更擅長觀察脈絡(luò)膜血管。檢查時需在暗室中進行,醫(yī)生會通過裂隙燈顯微鏡配合特定濾光片拍攝動態(tài)圖像。

二、適應(yīng)病癥

該檢查常用于診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等血管性疾病。對于中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、脈絡(luò)膜新生血管等疾病具有重要鑒別價值。還能評估視網(wǎng)膜缺血范圍、血管滲漏程度,為激光治療提供精確定位依據(jù)。

三、操作流程

檢查前需散瞳并測試過敏反應(yīng),注射造影劑后10秒內(nèi)開始連續(xù)拍攝眼底照片。早期階段拍攝動脈充盈情況,中期觀察血管滲漏,晚期記錄造影劑消退過程。全程約需20-30分鐘,需配合固定頭部位置,檢查中可能出現(xiàn)短暫視物發(fā)黃等正常反應(yīng)。

四、注意事項

檢查后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)皮膚、尿液發(fā)黃,屬造影劑正常代謝現(xiàn)象。極少數(shù)可能發(fā)生惡心、瘙癢等過敏反應(yīng),嚴重者需緊急處理。青光眼患者需提前告知醫(yī)生,孕婦及肝腎功能不全者慎用。檢查后建議有人陪同,避免駕駛車輛。

五、替代方案

光學(xué)相干斷層掃描血管成像可作為無創(chuàng)替代檢查,但無法完全取代造影。眼底彩照能記錄靜態(tài)病變,而造影提供動態(tài)血流信息。對于復(fù)雜病例,可能需聯(lián)合多種檢查手段綜合判斷。

檢查后應(yīng)多飲水促進造影劑排泄,避免揉搓眼睛。出現(xiàn)持續(xù)視物模糊、皮疹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常需控制血糖血壓,定期復(fù)查眼底,糖尿病患者建議每年進行眼底檢查。合理補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等營養(yǎng)素有助于維護視網(wǎng)膜健康。

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