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患白內(nèi)障的表現(xiàn)是什么

眼科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#白內(nèi)障

白內(nèi)障主要表現(xiàn)為視力模糊、視物重影、色覺(jué)異常、眩光敏感、近視度數(shù)加深等癥狀。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透明度下降的退行性病變,主要有年齡相關(guān)性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障等類型。

1、視力模糊

晶狀體混濁會(huì)導(dǎo)致光線散射,早期表現(xiàn)為視物朦朧感,尤其在強(qiáng)光下更明顯。隨著病情進(jìn)展,視力逐漸下降,可能出現(xiàn)閱讀困難。這與晶狀體纖維排列紊亂、蛋白質(zhì)沉淀有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)需行超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)。

2、視物重影

晶狀體不均勻混濁可引起單眼復(fù)視現(xiàn)象,表現(xiàn)為將一個(gè)物體看成兩個(gè)影像。常見(jiàn)于核性白內(nèi)障患者,因晶狀體中央部密度增高導(dǎo)致屈光力改變。可能伴隨對(duì)比敏感度下降,夜間駕駛困難。需通過(guò)裂隙燈檢查確診,早期可使用芐達(dá)賴氨酸滴眼液改善代謝。

3、色覺(jué)異常

晶狀體變黃會(huì)使患者對(duì)藍(lán)色辨識(shí)度下降,出現(xiàn)色彩飽和度降低。典型表現(xiàn)為視物發(fā)黃,類似佩戴黃色濾鏡的效果。這與晶狀體吸收短波長(zhǎng)光線有關(guān)??蛇M(jìn)行法恩斯沃思色覺(jué)測(cè)試評(píng)估,嚴(yán)重者需考慮人工晶狀體置換手術(shù)。

4、眩光敏感

光線散射會(huì)導(dǎo)致眩光耐受性降低,尤其在夜間面對(duì)車燈時(shí)癥狀顯著。皮質(zhì)性白內(nèi)障患者更易出現(xiàn)此癥狀,因晶狀體周邊部楔形混濁引起。建議佩戴防眩光眼鏡,避免直視強(qiáng)光源。手術(shù)治療后可顯著改善光暈現(xiàn)象。

5、近視度數(shù)加深

核性白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致晶狀體屈光力增加,表現(xiàn)為原有近視度數(shù)短期內(nèi)快速進(jìn)展。患者可能發(fā)現(xiàn)老花眼癥狀暫時(shí)緩解,但伴隨視力質(zhì)量下降。需通過(guò)驗(yàn)光檢查和角膜地形圖排除其他屈光問(wèn)題,最終需通過(guò)更換人工晶狀體矯正。

白內(nèi)障患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間紫外線照射,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì)??刂蒲茄獕旱然A(chǔ)疾病,定期進(jìn)行眼科檢查。避免揉眼等機(jī)械刺激,閱讀時(shí)保證充足照明。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼紅眼痛需立即就醫(yī)。

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