心臟早搏和心臟停止是什么
博禾醫(yī)生
心臟早搏是指心臟在正常節(jié)律中提前出現(xiàn)的一次搏動,心臟停止是指心臟突然停止有效搏動。心臟早搏可能由生理因素或病理因素引起,心臟停止通常由嚴重心臟疾病或急性事件導(dǎo)致。
健康人群可能出現(xiàn)偶發(fā)早搏,與情緒緊張、過量攝入咖啡因或酒精等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為心悸或短暫心跳漏拍感,無須特殊治療,通過調(diào)整生活方式如減少刺激性飲品攝入、保證充足睡眠后可緩解。
冠心病、心肌炎等心臟疾病可能導(dǎo)致頻發(fā)早搏,常伴有胸悶、氣促等癥狀。需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,嚴重者需考慮射頻消融術(shù)。
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡可能誘發(fā)早搏,多見于腹瀉、利尿劑使用不當?shù)惹闆r?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌無力、心律失常,需通過血液檢查確診并及時補充電解質(zhì),如口服氯化鉀緩釋片等藥物糾正失衡。
急性心肌梗死、嚴重心律失??蓪?dǎo)致心臟停止搏動,屬于臨床急癥?;颊邥⒓磫适б庾R、呼吸停止,須立即進行心肺復(fù)蘇并使用自動體外除顫器,后續(xù)需針對原發(fā)病進行血運重建或植入心臟起搏器等治療。
某些治療哮喘的β受體激動劑、抗抑郁藥等可能引發(fā)早搏,通常與藥物過量或個體敏感性有關(guān)。表現(xiàn)為用藥后心悸加重,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時換用鹽酸胺碘酮片等安全性更高的抗心律失常藥物。
日常需避免過度勞累和情緒激動,限制每日咖啡因攝入不超過300毫克。建議定期進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測,心臟病高危人群應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。若早搏發(fā)作頻率增加或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性心律失常風險。
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