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什么是腦膜刺激癥

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞:#刺激#腦膜

腦膜刺激癥是一個總稱,其中我們常見的一種疾病就是腦膜炎,是一種感染性疾病,尤其發(fā)生在幾歲孩子身上。很多人把這種疾病誤認為是感冒,因為發(fā)生時大多有頭痛、嘔吐等。感染性因素與非感染性因素導致了腦膜刺激癥的發(fā)生,而且一旦患病就比較危險。下面我們就來了解一下什么是腦膜刺激癥。

腦膜刺激征(Meningealirritation)為腦膜受激惹的表現(xiàn),腦膜病變導致脊髓膜受到刺激并影響到脊神經(jīng)根,當牽拉刺激時引起相應(yīng)肌群反射性痙攣的一種病理反射。見于腦膜炎,蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)壓增高等。腦膜刺激征主要表現(xiàn)為不同程度的頸強直,尤其是伸肌。頸強直也可見于頸椎疾病和頸部炎癥,引起一系列癥狀,如頭痛、嘔吐、頸強直、Kernig氏征等。

1。病因可分為感染性因素、非感染性因素兩種。前者主要是細菌、病毒、螺旋體真菌、寄生蟲等病原體引起的腦炎和腦膜炎。后者主要是蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦腫瘤、風濕病、白血病及某些病外疾病對腦膜的影響。

2。常見疾病:腦炎、腦膜炎;頸椎疾病、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦腫瘤、風濕病、白血病等。

腦膜刺激征包括:頸強直、Kernig征、Brudzinski征

頸強直:頭前屈明顯受限制及被動曲頸受到限制

Kernig征:患者仰臥使膝關(guān)節(jié)屈曲成直角,然后使被動屈曲的小腿伸直,出現(xiàn)阻力及疼痛而膝關(guān)節(jié)形成的角度不到135°時為陽性

Brudzinski征性:患者仰臥前屈其頸時發(fā)生雙側(cè)髖膝部屈曲為陽性。

1:頸強直:患者仰臥,檢查者以一手托起患者枕部,另一只手置于胸前作屈頸動作,如這一被動屈頸檢查時感覺到抵抗力增強,即為頸部阻力增高或頸強直,在排除頸椎或頸部肌肉局部病變后即可認為有腦膜刺激征。

2:克尼格征:患者仰臥,一側(cè)下肢髂、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角,檢查者將患者小腿抬高伸膝。正常人膝關(guān)節(jié)可伸達135度以上,如伸膝受阻且克尼格征伴疼痛與屈肌痙攣,則為陽性。

3:Brudzinski征:患者仰臥,下肢伸直,檢查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前,當頭部前屈時,雙髖與膝關(guān)節(jié)同時屈曲則為陽性。

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