寶寶腹瀉多日用藥無效可能與腸道菌群紊亂、病毒性腸炎、乳糖不耐受、食物過敏或細(xì)菌感染等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物，同時(shí)需調(diào)整飲食并預(yù)防脫水。

1.蒙脫石散

蒙脫石散適用于急慢性腹瀉，通過吸附腸道病原體和保護(hù)黏膜發(fā)揮作用。病毒性腸炎或細(xì)菌性腹瀉患兒使用時(shí)可減少水分丟失，但需與其他藥物間隔2小時(shí)服用。用藥期間可能出現(xiàn)輕度便秘，若大便成形應(yīng)及時(shí)減量。

2.枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒用于菌群失調(diào)引起的腹瀉，可重建腸道微生態(tài)平衡?？股叵嚓P(guān)性腹瀉患兒使用時(shí)需與抗生素間隔3小時(shí)，沖泡水溫不得超過40℃。部分患兒可能出現(xiàn)短暫排氣增多，通常不影響繼續(xù)用藥。

3.口服補(bǔ)液鹽散

口服補(bǔ)液鹽散能預(yù)防和治療腹瀉導(dǎo)致的脫水，尤其適用于水樣便患兒。按說明書比例配制后少量多次喂服，嘔吐后需暫停10分鐘再繼續(xù)補(bǔ)充。重度脫水或頻繁嘔吐者需靜脈補(bǔ)液。

4.消旋卡多曲顆粒

消旋卡多曲顆粒通過抑制腸液分泌緩解分泌性腹瀉，適用于輪狀病毒腸炎。用藥期間需監(jiān)測(cè)尿量，腎功能不全患兒慎用?？赡艹霈F(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)，癥狀緩解后應(yīng)逐步減停。

5.布拉氏酵母菌散

布拉氏酵母菌散對(duì)抗生素相關(guān)性腹瀉和旅行者腹瀉有效，可與抗生素同服。真菌過敏患兒禁用，服用時(shí)建議混入溫涼流質(zhì)食物。極少數(shù)可能出現(xiàn)輕微腹部不適，通常1-2天自行緩解。

家長(zhǎng)需記錄患兒排便次數(shù)、性狀及尿量變化，母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免高糖高脂飲食，奶粉喂養(yǎng)可臨時(shí)改用無乳糖配方。輔食添加階段暫停新食材，給予米湯、蘋果泥等低渣食物。注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹，便后溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、精神萎靡或超過8小時(shí)無尿，須立即急診處理?；謴?fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入，避免生冷食物刺激腸道。