嬰兒接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗腹瀉怎么辦?
博禾醫(yī)生
嬰兒接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后出現(xiàn)腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、使用益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。腹瀉可能與疫苗反應(yīng)、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可暫時(shí)減少單次奶量,增加喂養(yǎng)頻次。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停引入新食物,選擇易消化的米糊或蘋果泥等低纖維食物。
家長(zhǎng)需注意預(yù)防脫水,可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽散。每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升補(bǔ)液,分次飲用。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可通過增加哺乳次數(shù)補(bǔ)充水分。避免直接飲用含糖飲料或果汁,防止加重腹瀉。
家長(zhǎng)需記錄腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。疫苗相關(guān)腹瀉多為黃色稀便,每日3-5次,通常2-3天自行緩解。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、發(fā)熱超過38.5度或尿量減少,提示可能存在繼發(fā)感染或其他并發(fā)癥。
可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。益生菌需與抗生素間隔2小時(shí)服用,沖泡水溫不超過40度。避免與吸附性止瀉藥同時(shí)使用,以免影響效果。
若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)脫水體征,需及時(shí)就診兒科。醫(yī)生可能進(jìn)行大便常規(guī)檢查,排除輪狀病毒感染等病原體感染。嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療,細(xì)菌性腸炎可選用頭孢克肟顆粒等抗生素,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
接種疫苗后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡,保持接種部位清潔干燥。腹瀉期間注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保持飲食清淡,暫停攝入高脂高糖食物。密切監(jiān)測(cè)嬰兒精神狀態(tài)與尿量,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)須立即就醫(yī)。一般疫苗反應(yīng)性腹瀉無須特殊治療,維持正常喂養(yǎng)即可逐漸恢復(fù)。
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