膈疝有哪些典型癥狀
關鍵詞：#癥狀
膈疝有哪些典型癥狀？
食管裂孔疝患者無癥狀或輕微癥狀，其嚴重程度與疝囊大小和食管炎癥的嚴重程度無關?；瑒恿芽尊藁颊咄ǔo癥狀。
如果有癥狀，通常是由胃食管反流引起的，其中一小部分是由疝的機械影響引起的；食管旁裂孔疝的臨床表現(xiàn)主要是由于機械影響，患者可耐受多年；混合裂孔疝可在兩個方面出現(xiàn)癥狀。
食管裂孔疝患者的癥狀總結如下：
1.胃食管反流癥狀：胸骨后或劍突下燒灼感、胃內(nèi)容物反感、上腹飽脹、打嗝、疼痛等。疼痛多為燒灼感或針灸性疼痛，可輻射到背部、肩部、頸部等部位。平躺、吃甜食、酸性食物等。都可能誘發(fā)并加重癥狀。這種癥狀尤其是滑動性裂孔疝。
2.疝囊壓迫癥狀：當疝囊大大壓迫心肺和縱隔時，會出現(xiàn)氣急、心悸、咳嗽、發(fā)紺等癥狀。壓迫食道時，可感覺胸骨后食道停滯或吞咽困難。先天性膈疝癥狀的嚴重程度不同，其臨床表現(xiàn)與其類型、移位腹腔器官的性質(zhì)、數(shù)量和速度、空腔器官是否并發(fā)扭曲或狹窄以及肺發(fā)育不良的嚴重程度有關。
臨床上主要表現(xiàn)為兩類癥狀和體征：
①由腹部器官脫離引起的腹部器官功能障礙引起；消化道急慢性梗阻可表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣、排便等。由于胃腸粘連的腐蝕性潰瘍，有不同程度的嘔血、大便血或胸骨后燃燒疼痛；側(cè)肺呼吸聲減弱或消失，鼓聲或濁度，胸部可聞腸鳴聲，梗阻時可聞氣水聲，腹部平坦；疝內(nèi)容嵌頓、狹窄時，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、脈搏快、血壓下降等中毒或循環(huán)衰竭。
②胸部器官壓力引起的變化，如胸部器官較少，不會引起嚴重的壓迫癥狀。當大量腹部器官進入胸部時，可能會出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺和循環(huán)障礙，體檢可能會出現(xiàn)心臟變化、縱隔移位和氣管移位。嚴重的人甚至會休克。
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