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高位截癱的護理措施

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)路陽光
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高截癱患者皮膚感覺喪失,行動不便,心理波動大。平時要防止燙傷、跌傷、碰傷等意外傷害,也要防止自傷、自殺等意外。無人值守時,各種用具應方便患者取用,物品應放置牢固?;颊咭凶晕冶Wo意識,保持良好的心理狀態(tài),減少一切損傷,定期翻身扣背,促進咳痰,避免墜積性肺炎。

床要光滑、干凈、柔軟,防止褥瘡的形成。癱瘓肢體進行被動活動、按摩或針灸治療,防止肌肉萎縮,促進恢復。一些獨立的活動者加強了獨立的功能鍛煉。高損傷后,患者的護理非常重要。由于高位脊髓損傷患者會出現(xiàn)很多并發(fā)癥,基本上都是針對這些并發(fā)癥進行護理。

床要光滑、干凈、柔軟,防止褥瘡的形成。癱瘓肢體進行被動活動、按摩或針灸治療,防止肌肉萎縮,促進恢復。一些獨立的活動者加強了獨立的功能鍛煉。高損傷后,患者的護理非常重要。由于高位脊髓損傷患者會出現(xiàn)很多并發(fā)癥,基本上都是針對這些并發(fā)癥進行護理。

例如,定期翻身,即臥床時定期翻身,防止壓瘡。脊髓損傷患者也特別容易出現(xiàn)深靜脈血栓形成,做護理和安全教育,如多做下肢被動活動,多做按摩。還有一些康復治療方法,如肢體壓力,也能預防深經(jīng)血栓形成。泌尿系感染的護理也非常重要,現(xiàn)在一般采用間歇性導尿或定期導尿,做膀胱訓練,促進膀胱功能的恢復。高脊髓損傷特別容易發(fā)生肺炎,因為呼吸肌癱瘓,呼吸靠膈肌,所以特別容易發(fā)生肺部感染。護理尤為重要,包括姿勢擺放、祛痰等。如果有氣管切開,氣管護理對改善呼吸功能也很重要。截癱患者由于肛門括約肌不協(xié)調(diào),再加上長期臥床,腸蠕動減慢,常發(fā)生便秘。我們應該調(diào)整飲食:患者應該多吃水果、蔬菜和富含纖維素的食物,而不是依靠腹瀉劑和肛門栓劑。注意飲食衛(wèi)生和營養(yǎng),防止暴飲暴食,避免飲食不當引起腹瀉

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