視神經(jīng)挫傷怎么辦
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視神經(jīng)挫傷怎么辦?
視神經(jīng)是視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維。神經(jīng)纖維到達盲點后,視網(wǎng)膜中的神經(jīng)細胞通過鞏膜篩成為視神經(jīng)。視神經(jīng)是第二對顱神經(jīng),屬于感覺神經(jīng)。視神經(jīng)中心軸上有中央間隔和中央靜脈,中央隔間有毛細血管,視神經(jīng)的主要功能是傳遞視覺沖動。
視神經(jīng)檢查的內(nèi)容:
視神經(jīng)起源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細胞層,纖維起源于視網(wǎng)膜的鼻半部分。視覺交叉后,與對側(cè)眼球的視網(wǎng)膜纖維半部分結(jié)合,形成終止于外側(cè)膝狀體的視覺束。更換神經(jīng)元后,纖維通過內(nèi)囊后肢后部形成視覺輻射,結(jié)束楔形背部中央皮層和枕葉的舌回,即條紋區(qū)域。黃斑纖維突出在紋狀區(qū)域的后部,視網(wǎng)膜周圍的纖維突出到紋狀區(qū)域的前部。光反射路徑不通過外膝,眼束通過上頸靜脈進入中腦,與動眼神經(jīng)核接觸。檢查主要包括視力、色覺、視野和眼底檢查。
視神經(jīng)挫傷的治療方法:
視神經(jīng)挫傷是外力對眼睛、眼瞼和頭部的影響,導(dǎo)致視神經(jīng)鞘扭轉(zhuǎn)、鞘出血或骨碎片穿刺,導(dǎo)致視神經(jīng)傳導(dǎo)障礙和視力喪失。它分為原發(fā)性和繼發(fā)性損傷。前者包括視神經(jīng)撕裂、囊出血和視神經(jīng)挫傷壞死。后者是由組織水腫和局部血液循環(huán)障礙引起的。在視神經(jīng)挫傷的情況下,大多數(shù)臨床藥物都是用藥物治療的。
1視神經(jīng)水腫的早期治療可采用大劑量激素休克治療,同時給予能量混合物、維生素、改善微循環(huán)藥物、神經(jīng)生長因子等。觀察視力恢復(fù),如果改善,可以調(diào)整激素劑量治療,直到視力不改善,然后逐漸減少到停藥時間,促進神經(jīng)恢復(fù)的藥物可以持續(xù)幾個月觀察影響。
2激素法不改善的,應(yīng)及時減少或停止對全身有重大影響的藥物。高價值藥物神經(jīng)生長因子等是否需要與患者的具體情況相結(jié)合。
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