為什么耳朵突然聽不見了?
博禾醫(yī)生
耳朵突然聽不見可能與耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、中耳炎、耳外傷、聽神經瘤等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
外耳道耵聹積聚過多可能堵塞耳道,導致聽力驟降。伴隨耳悶脹感或耳鳴,部分患者掏耳后癥狀加重。需由醫(yī)生用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除,避免自行挖耳損傷鼓膜。日??捎锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹。
72小時內出現(xiàn)的感音神經性聽力下降,多與內耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關。常伴眩暈或耳悶,需在發(fā)病7天內使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán),配合高壓氧治療。
急性化膿性中耳炎可能導致鼓室積液,引發(fā)傳導性耳聾。伴隨耳痛、發(fā)熱癥狀,可見鼓膜充血膨隆。需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液抗感染,口服頭孢克洛干混懸劑。若鼓膜穿孔流膿,需行鼓膜修補術。
頭部撞擊或氣壓傷可能造成鼓膜破裂、聽骨鏈脫位。除聽力下降外,可能出現(xiàn)耳道出血或眩暈。需行耳內鏡和顳骨CT檢查,鼓膜小穿孔可自愈,大穿孔需行鼓室成形術修復。
前庭神經鞘瘤壓迫聽神經時,表現(xiàn)為漸進性單側耳聾伴耳鳴。需通過MRI確診,腫瘤直徑小于3厘米可伽馬刀治療,大于3厘米需經迷路入路手術切除。術后可能出現(xiàn)暫時性面癱。
突發(fā)耳聾患者應保持情緒穩(wěn)定,避免用力擤鼻或乘坐飛機。飲食需低鹽低脂,限制咖啡因攝入??蛇M行耳周按摩促進血液循環(huán),但禁止自行沖洗耳道。若伴隨頭痛、嘔吐等癥狀需立即急診處理,警惕顱內病變可能。
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