耳朵和臉頰的邊界疼痛是怎么回事?
博禾醫(yī)生
耳朵和臉頰的邊界疼痛可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、外耳道炎、三叉神經(jīng)痛、局部外傷或腮腺炎等因素有關(guān)。該癥狀可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、調(diào)整咀嚼習(xí)慣及抗感染治療等方式緩解。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂常因長期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合異?;蚓窬o張導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)荷過重,表現(xiàn)為耳前區(qū)疼痛、張口彈響。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨,配合局部熱敷和避免硬食。夜間佩戴咬合墊有助于減輕關(guān)節(jié)壓力。
細(xì)菌或真菌感染外耳道時(shí),炎癥可能擴(kuò)散至耳周軟組織,引發(fā)邊界處灼痛伴滲液。需使用氧氟沙星滴耳液清潔耳道,嚴(yán)重者可口服頭孢克洛分散片抗感染。保持耳道干燥,避免掏耳刺激,游泳時(shí)使用防水耳塞。
三叉神經(jīng)受壓或炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)閃電樣劇痛從耳前放射至面頰,觸碰可誘發(fā)??R西平片能抑制神經(jīng)異常放電,維生素B12注射液可營養(yǎng)神經(jīng)。急性期建議冷敷鎮(zhèn)痛,避免冷風(fēng)直吹面部。
撞擊或睡眠壓迫可能導(dǎo)致耳周軟組織挫傷,表現(xiàn)為邊界處壓痛伴淤青。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,后期改用活血止痛膏貼敷。若出現(xiàn)持續(xù)耳鳴或聽力下降需排除顳骨骨折。
病毒性或細(xì)菌性腮腺炎會(huì)引起耳垂下方腫脹疼痛,可能伴隨發(fā)熱。流行性腮腺炎需隔離治療,細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片。進(jìn)食酸性食物刺激唾液分泌可緩解導(dǎo)管堵塞。
日常應(yīng)避免長時(shí)間戴耳機(jī)壓迫耳周,寒冷季節(jié)注意面部保暖。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、聽力障礙,需及時(shí)就診排查中耳炎、帶狀皰疹等疾病。調(diào)整睡眠姿勢減少側(cè)臥壓迫,飲食選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼負(fù)擔(dān)。急性期可每日用40℃溫水毛巾熱敷患處10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
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