孩子打鼾可能是正常的，也可能與疾病有關(guān)。打鼾通常由鼻腔或咽喉部氣流受阻引起，主要有生理性扁桃體肥大、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、肥胖、鼻中隔偏曲等原因。建議家長(zhǎng)觀察孩子打鼾的頻率和伴隨癥狀，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、生理性扁桃體肥大

兒童期扁桃體處于生理性增生階段，可能暫時(shí)阻塞氣道引起打鼾。這種情況多發(fā)生在3-6歲，通常無其他不適。家長(zhǎng)可讓孩子側(cè)臥睡眠，保持室內(nèi)濕度，避免呼吸道干燥。若伴隨反復(fù)咽痛或發(fā)熱，需就醫(yī)排除病理性肥大。

2、過敏性鼻炎

鼻腔黏膜腫脹會(huì)導(dǎo)致通氣不暢，孩子可能出現(xiàn)持續(xù)性打鼾伴鼻塞、揉鼻動(dòng)作。常見過敏原有塵螨、花粉等。家長(zhǎng)需保持居室清潔，使用防螨寢具，遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿等藥物控制癥狀。

3、腺樣體肥大

腺樣體過度增生會(huì)堵塞后鼻孔，引發(fā)睡眠打鼾、張口呼吸甚至呼吸暫停。這類患兒易并發(fā)中耳炎，可能出現(xiàn)聽力下降。確診需鼻咽鏡檢查，中重度肥大可考慮腺樣體切除術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子是否有聽力異常或反復(fù)耳部感染。

4、肥胖因素

頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道，肥胖兒童打鼾概率顯著增高。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，控制高熱量食物攝入，增加戶外活動(dòng)。體重下降后多數(shù)打鼾癥狀可緩解，同時(shí)能降低未來發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。

5、鼻中隔偏曲

先天或外傷導(dǎo)致的鼻腔結(jié)構(gòu)異常會(huì)造成單側(cè)持續(xù)性鼻塞和打鼾。輕度偏曲可通過生理鹽水沖洗緩解，嚴(yán)重者需鼻內(nèi)鏡下矯正手術(shù)。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子長(zhǎng)期單側(cè)鼻孔通氣不暢，應(yīng)盡早就診耳鼻喉科評(píng)估。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子打鼾的頻率、音量和睡眠姿勢(shì)變化，觀察是否伴隨呼吸暫停、白天嗜睡或注意力下降。保持臥室空氣流通，避免接觸二手煙，定期清潔床上用品。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食，可抬高床頭15度。若每周打鼾超過3次或出現(xiàn)睡眠中憋醒、多汗等癥狀，需及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估。日?？晒膭?lì)孩子多做吹氣球、咀嚼硬質(zhì)食物等鍛煉口咽部肌肉的活動(dòng)。