小孩睡覺打鼾怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩睡覺打鼾可通過調(diào)整睡姿、清理鼻腔、控制體重、治療過敏、手術干預等方式改善。小孩睡覺打鼾通常由腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、感冒鼻塞、扁桃體肥大等原因引起。
側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜對氣道的壓迫。家長需幫助兒童選擇合適高度的枕頭,避免頸部過度屈曲。對于嬰幼兒,可在背部墊軟枕輔助維持側(cè)臥姿勢,但需注意防止窒息風險。若打鼾伴隨呼吸暫停,建議及時就醫(yī)評估。
生理性海水鼻噴劑或吸鼻器能緩解鼻塞引起的打鼾。家長需每日用溫鹽水清潔兒童鼻腔,感冒期間可增加清洗頻次。過敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑,合并感染時需配合阿莫西林顆粒治療。
頸部脂肪堆積會加重氣道狹窄。家長需調(diào)整兒童飲食結構,減少高糖高脂食物攝入,每日保證60分鐘中高強度運動。體重指數(shù)超過同年齡95百分位時,應在營養(yǎng)科醫(yī)師指導下制定減重方案。
塵螨、花粉等過敏原會引發(fā)鼻黏膜水腫。家長需定期清洗床品,使用防螨寢具,霧霾天減少外出。中重度過敏患兒可口服氯雷他定糖漿,配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。環(huán)境控制無效時需進行過敏原檢測。
腺樣體或扁桃體Ⅲ度肥大會導致阻塞性睡眠呼吸暫停。經(jīng)多導睡眠監(jiān)測確診后,可在耳鼻喉科行腺樣體切除術或扁桃體切除術。術后需流質(zhì)飲食3-5天,避免劇烈運動2周,多數(shù)患兒打鼾癥狀可顯著改善。
家長應定期觀察兒童睡眠質(zhì)量,記錄打鼾頻次和持續(xù)時間。保持臥室濕度在50%-60%,避免二手煙暴露。若打鼾伴隨張口呼吸、白天嗜睡或生長發(fā)育遲緩,需盡早就醫(yī)。日??删毩暣禋馇虻群粑柧氃鰪姎獾兰∪饬α?,但不可替代專業(yè)醫(yī)療干預。
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