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右耳的疼痛是怎么回事?

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#疼痛

右耳疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、神經(jīng)性耳痛等原因引起,可通過局部清潔、抗感染治療、止痛藥物、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳損傷或污水入耳導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳道紅腫熱痛伴瘙癢??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。避免自行掏耳,游泳時建議使用耳塞防護(hù)。

2、中耳炎

急性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,鼓膜充血可引發(fā)搏動性耳痛伴聽力下降。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物抗炎,配合布洛芬緩釋膠囊止痛。擤鼻涕時應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。

3、耳部外傷

耳廓挫傷或外耳道異物劃傷可導(dǎo)致局部持續(xù)性疼痛,可能伴隨皮膚破損或出血。需清除異物后使用碘伏消毒,表皮損傷可涂抹莫匹羅星軟膏。避免壓迫患側(cè)睡眠,耳機(jī)使用需控制音量在60分貝以下。

4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

關(guān)節(jié)盤移位或咬肌痙攣可能放射至耳部產(chǎn)生鈍痛,咀嚼時癥狀加重。可采用熱敷緩解肌肉痙攣,夜間佩戴頜墊減少磨牙刺激,疼痛明顯時服用塞來昔布膠囊。日常避免過度張口或咀嚼硬物。

5、神經(jīng)性耳痛

三叉神經(jīng)痛或舌咽神經(jīng)痛可能表現(xiàn)為陣發(fā)性電擊樣耳痛,觸發(fā)點(diǎn)常在咽喉部。確診需行顱腦MRI檢查,治療可選用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率。

出現(xiàn)右耳疼痛時應(yīng)避免自行使用滴耳液,特別是伴有耳道流膿或聽力下降時需立即就診。日常注意耳部干燥清潔,洗澡后及時擦干外耳道,避免使用棉簽過度清理。耳機(jī)使用每日不超過2小時,音量控制在60%以下。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀,需急診排除急性乳突炎等嚴(yán)重感染。

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