預(yù)防子宮性不孕可通過(guò)調(diào)整生活方式、定期婦科檢查、控制感染、避免宮腔操作損傷、管理慢性疾病等方式實(shí)現(xiàn)。子宮性不孕通常由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、宮腔粘連、先天性子宮畸形、慢性子宮內(nèi)膜炎等因素引起。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。避免長(zhǎng)期熬夜或過(guò)度節(jié)食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素E，如雞蛋、西藍(lán)花等。肥胖者需控制體重，體脂率過(guò)高可能干擾雌激素代謝。吸煙及酗酒會(huì)損害子宮內(nèi)膜容受性，建議戒煙限酒。

2、定期婦科檢查

每年進(jìn)行婦科超聲與宮頸癌篩查可早期發(fā)現(xiàn)子宮病變。超聲能識(shí)別子宮肌瘤、息肉等結(jié)構(gòu)異常，HPV檢測(cè)聯(lián)合TCT檢查可預(yù)防宮頸病變繼發(fā)的宮腔感染。月經(jīng)異?；蛲唇?jīng)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查子宮內(nèi)膜異位癥。

3、控制生殖道感染

急性陰道炎或盆腔炎需規(guī)范治療，避免病原體上行感染導(dǎo)致輸卵管阻塞或子宮內(nèi)膜損傷。同房前后注意清潔，避免頻繁沖洗陰道破壞菌群平衡。衣原體感染可能引發(fā)無(wú)癥狀子宮內(nèi)膜炎，高危人群建議定期檢測(cè)。

4、減少宮腔操作

反復(fù)人工流產(chǎn)可能引發(fā)宮腔粘連，術(shù)后可按醫(yī)囑使用雌孕激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。宮腔鏡手術(shù)需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，操作不當(dāng)可能造成基底層損傷。放置節(jié)育器后出現(xiàn)異常出血需及時(shí)取出。

5、管理慢性疾病

糖尿病與甲狀腺功能異?？赡苡绊懽訉m內(nèi)膜增殖，需通過(guò)藥物將血糖、甲功控制在理想范圍。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，長(zhǎng)期使用免疫抑制劑可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需加強(qiáng)婦科隨訪。

日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，避免久坐壓迫盆腔血液循環(huán)。經(jīng)期禁止性生活及盆浴，減少經(jīng)血逆流風(fēng)險(xiǎn)。計(jì)劃懷孕前建議完善激素六項(xiàng)與三維超聲檢查，存在子宮縱隔等畸形者可考慮宮腔鏡矯形手術(shù)。若備孕超過(guò)1年未孕，需系統(tǒng)評(píng)估輸卵管通暢度及排卵功能。