女性年齡增長是導(dǎo)致不孕率攀升的主要原因之一。女性生育能力隨年齡增長逐漸下降，主要與卵巢功能衰退、卵子質(zhì)量降低、子宮內(nèi)膜容受性減弱等因素有關(guān)。35歲后女性生育能力明顯下降，40歲后下降更為顯著。

1、卵巢功能衰退

女性卵巢中的卵泡數(shù)量隨年齡增長而減少，出生時(shí)約有100-200萬個(gè)卵泡，青春期減少至30-50萬個(gè)，35歲后卵泡數(shù)量急劇下降。卵巢儲(chǔ)備功能下降會(huì)導(dǎo)致排卵障礙、月經(jīng)周期紊亂，進(jìn)而影響受孕概率。對(duì)于卵巢功能早衰患者，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行激素替代治療。

2、卵子質(zhì)量降低

年齡增長會(huì)導(dǎo)致卵子染色體異常率升高，35歲以上女性卵子非整倍體率顯著增加。卵子質(zhì)量下降可能引起受精失敗、胚胎發(fā)育異?；蛟缙诹鳟a(chǎn)。對(duì)于反復(fù)流產(chǎn)患者，可考慮使用阿司匹林腸溶片、低分子肝素鈣注射液等藥物改善子宮血流。

3、子宮內(nèi)膜容受性減弱

隨著年齡增長，子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的接受能力下降，子宮內(nèi)膜厚度和血流減少，影響胚胎著床。子宮內(nèi)膜容受性差可能導(dǎo)致反復(fù)種植失敗。對(duì)于子宮內(nèi)膜薄的患者，可遵醫(yī)囑使用補(bǔ)佳樂、芬嗎通等藥物促進(jìn)內(nèi)膜生長。

4、慢性疾病積累

年齡增長伴隨慢性疾病發(fā)生率升高，如甲狀腺功能異常、糖尿病、高血壓等都可能影響生育能力。這些疾病可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、血管功能異常，進(jìn)而干擾生殖系統(tǒng)功能。對(duì)于甲狀腺功能減退患者，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

5、生殖系統(tǒng)病變

隨年齡增長，子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管堵塞等生殖系統(tǒng)疾病發(fā)生率增加。這些病變可能改變子宮形態(tài)、影響輸卵管功能或干擾胚胎著床。對(duì)于輸卵管不通患者，可考慮使用輸卵管通液術(shù)或腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。

建議有生育計(jì)劃的女性盡早進(jìn)行孕前檢查，35歲以上女性如試孕6個(gè)月未成功應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于維持生殖健康。避免吸煙、過量飲酒等不良生活習(xí)慣，控制體重在正常范圍。對(duì)于卵巢儲(chǔ)備功能下降的女性，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮輔助生殖技術(shù)。定期婦科檢查能早期發(fā)現(xiàn)并治療可能影響生育的疾病。