女性不孕癥可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、避免環(huán)境危害、定期婦科檢查、科學(xué)備孕等方式預(yù)防。不孕癥可能與內(nèi)分泌紊亂、生殖系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)，需針對(duì)性干預(yù)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于維持下丘腦-垂體-卵巢軸功能穩(wěn)定，建議每日睡眠7-8小時(shí)。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或快走每周3-5次，可改善盆腔血液循環(huán)。避免吸煙酗酒，尼古丁和酒精可能損傷卵子質(zhì)量。體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍，過(guò)度肥胖或消瘦均會(huì)影響排卵功能。

2、控制基礎(chǔ)疾病

多囊卵巢綜合征患者需通過(guò)二甲雙胍片等藥物改善胰島素抵抗。甲狀腺功能異常者應(yīng)遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。糖尿病患者維持血糖穩(wěn)定可減少血管病變風(fēng)險(xiǎn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病需用醋酸潑尼松片控制病情活動(dòng)度。

3、避免環(huán)境危害

長(zhǎng)期接觸甲醛等有機(jī)溶劑可能引起卵巢早衰，職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)。放射線檢查時(shí)應(yīng)對(duì)腹部進(jìn)行鉛圍裙遮擋。減少使用含雙酚A的塑料制品，該物質(zhì)可能干擾雌激素受體功能。新裝修房屋應(yīng)檢測(cè)甲醛濃度達(dá)標(biāo)后再入住。

4、定期婦科檢查

每年進(jìn)行婦科超聲可早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫等占位病變。性激素六項(xiàng)檢查能評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能，建議30歲以上女性每年檢測(cè)。輸卵管造影適用于有盆腔炎病史者，排除輸卵管阻塞。人乳頭瘤病毒檢測(cè)聯(lián)合TCT篩查可預(yù)防宮頸因素不孕。

5、科學(xué)備孕

35歲以下夫婦正常性生活1年未孕應(yīng)及時(shí)就診。通過(guò)排卵試紙或超聲監(jiān)測(cè)確定排卵期提高受孕概率。孕前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。子宮內(nèi)膜薄者可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片改善內(nèi)膜容受性。避免頻繁人工流產(chǎn)，宮腔操作可能引發(fā)宮腔粘連。

預(yù)防不孕癥需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)，保持均衡飲食結(jié)構(gòu)，適量攝入豆制品、深海魚(yú)等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。避免持續(xù)精神緊張，可通過(guò)正念冥想緩解壓力。注意會(huì)陰部清潔但避免過(guò)度沖洗破壞菌群平衡。記錄月經(jīng)周期變化，發(fā)現(xiàn)經(jīng)期紊亂、痛經(jīng)加重等情況盡早就診。計(jì)劃妊娠前建議進(jìn)行TORCH系列感染篩查和遺傳咨詢。