自然分娩的整個(gè)過(guò)程是什么？
自然分娩通常分為三個(gè)產(chǎn)程，第一產(chǎn)程為規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全，第二產(chǎn)程為胎兒娩出，第三產(chǎn)程為胎盤(pán)娩出。整個(gè)過(guò)程可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)十小時(shí)，具體時(shí)間因人而異。
第一產(chǎn)程是分娩過(guò)程中最長(zhǎng)的階段，從規(guī)律宮縮開(kāi)始到宮口完全擴(kuò)張至10厘米。初產(chǎn)婦通常需要8-12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至6-8小時(shí)。宮縮頻率會(huì)逐漸增加，強(qiáng)度也會(huì)增強(qiáng)。宮頸會(huì)逐漸變薄和擴(kuò)張，胎頭會(huì)逐漸下降進(jìn)入骨盆。這個(gè)階段產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛、陰道分泌物增多等癥狀。醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期檢查宮口擴(kuò)張程度和胎心監(jiān)護(hù)。
第二產(chǎn)程從宮口開(kāi)全到胎兒完全娩出，初產(chǎn)婦通常需要1-2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至30分鐘至1小時(shí)。產(chǎn)婦會(huì)有強(qiáng)烈的排便感，在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下配合宮縮用力。胎頭會(huì)逐漸通過(guò)產(chǎn)道，醫(yī)護(hù)人員會(huì)幫助保護(hù)會(huì)陰防止撕裂。胎兒娩出后立即清理呼吸道并進(jìn)行新生兒評(píng)分。這個(gè)階段產(chǎn)婦可能會(huì)有會(huì)陰部灼熱感或撕裂痛。
第三產(chǎn)程是胎盤(pán)娩出階段，通常在胎兒娩出后5-30分鐘內(nèi)完成。子宮會(huì)繼續(xù)收縮促使胎盤(pán)剝離，醫(yī)護(hù)人員會(huì)輕輕牽拉臍帶協(xié)助胎盤(pán)娩出。隨后會(huì)檢查胎盤(pán)是否完整排出，并按摩子宮幫助收縮止血。這個(gè)階段產(chǎn)婦可能會(huì)有輕微宮縮痛和陰道出血。醫(yī)護(hù)人員會(huì)縫合會(huì)陰傷口并觀(guān)察產(chǎn)后出血情況。
產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)為第四產(chǎn)程觀(guān)察期，醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征、子宮收縮情況和陰道出血量。建議產(chǎn)婦盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，這有助于子宮收縮和母嬰情感建立。產(chǎn)后應(yīng)注意會(huì)陰清潔，遵醫(yī)囑使用消毒液清洗。保持充足休息和營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)惡露排出。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或劇烈疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
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