產(chǎn)后腹痛可能由子宮收縮、胃腸功能紊亂、盆腔炎癥、尿路感染、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。產(chǎn)后腹痛是產(chǎn)婦常見的癥狀，多數(shù)情況下屬于生理性表現(xiàn)，但也可能與病理性因素有關(guān)。

1、子宮收縮

產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前大小，這一過(guò)程稱為子宮復(fù)舊。子宮收縮時(shí)可能引起陣發(fā)性下腹疼痛，尤其在哺乳時(shí)疼痛可能加重。疼痛程度因人而異，通常持續(xù)2-3天逐漸緩解。可通過(guò)熱敷下腹部、適當(dāng)走動(dòng)促進(jìn)惡露排出緩解癥狀。若疼痛劇烈或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，需排除宮腔殘留等異常情況。

2、胃腸功能紊亂

分娩過(guò)程中麻醉藥物使用、臥床休息等因素可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，出現(xiàn)腹脹、腹痛等不適。表現(xiàn)為全腹隱痛或絞痛，可能伴隨便秘或排氣減少。建議少量多餐，選擇易消化食物如小米粥、蒸蛋羹，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。順時(shí)針按摩腹部有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

3、盆腔炎癥

產(chǎn)后抵抗力下降可能引發(fā)盆腔感染，多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致。腹痛表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛，可能伴隨發(fā)熱、異常惡露增多且有異味。常見病原體包括鏈球菌、大腸桿菌等。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、盆腔超聲檢查，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療。

4、尿路感染

分娩時(shí)導(dǎo)尿操作或會(huì)陰傷口疼痛導(dǎo)致排尿減少，可能誘發(fā)尿路感染。典型癥狀為排尿時(shí)尿道灼痛伴下腹隱痛，可能出現(xiàn)尿頻、尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確認(rèn)診斷，可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片等藥物。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，保持會(huì)陰清潔。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

既往患有子宮內(nèi)膜異位癥的產(chǎn)婦，產(chǎn)后激素水平變化可能誘發(fā)病灶活躍。疼痛多表現(xiàn)為周期性下腹深部疼痛，可能放射至腰骶部。需通過(guò)婦科檢查、超聲或MRI明確診斷，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制癥狀。嚴(yán)重者可能需要腹腔鏡手術(shù)治療。

產(chǎn)后出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)注意休息，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰部清潔干燥，及時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)。每日進(jìn)行盆底肌收縮練習(xí)，但避免過(guò)早進(jìn)行高強(qiáng)度鍛煉。若腹痛持續(xù)超過(guò)1周、伴隨發(fā)熱或陰道出血量突然增多，需及時(shí)就醫(yī)排除胎盤殘留、感染等并發(fā)癥。哺乳期間用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行服用止痛藥物。