散粒腫如何判斷沒有肉芽

博禾醫(yī)生
散粒腫一般是指瞼板腺囊腫,判斷是否沒有肉芽主要通過觀察囊腫表面是否光滑、有無新生血管或異常突起。瞼板腺囊腫通常由瞼板腺阻塞引起,表現(xiàn)為眼瞼無痛性腫塊,若未繼發(fā)感染或形成肉芽腫,囊腫表面多呈現(xiàn)完整囊壁。
瞼板腺囊腫未形成肉芽時,觸診可感受到邊界清晰的圓形硬結(jié),表面皮膚無紅腫或破潰。囊腫活動度較好,與周圍組織無粘連,翻轉(zhuǎn)眼瞼可見結(jié)膜面呈灰紅色或紫藍色隆起,但無肉芽組織特有的顆粒狀或菜花樣增生。病程較長者可出現(xiàn)囊壁鈣化,但肉芽增生概率較低。
若瞼板腺囊腫合并肉芽腫,常見結(jié)膜面出現(xiàn)粉紅色贅生物,可能伴隨毛細血管擴張或輕微出血。肉芽組織質(zhì)地較軟,觸碰易出血,可能影響囊腫自行消退。繼發(fā)感染時還會出現(xiàn)局部壓痛、分泌物增多等癥狀,此時需與內(nèi)麥粒腫鑒別。
建議定期觀察囊腫變化,避免揉眼或擠壓??膳浜?0-45℃熱敷促進腺體疏通,每日2-3次,每次10分鐘。若持續(xù)2個月未消退或出現(xiàn)肉芽增生,需眼科醫(yī)生通過裂隙燈檢查確診,必要時行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。術(shù)后保持眼部清潔,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
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