睪丸炎睪丸有硬塊怎么辦

博禾醫(yī)生
睪丸炎伴隨睪丸硬塊可通過(guò)抗感染治療、局部熱敷、臥床休息、止痛藥物、手術(shù)引流等方式治療。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫因素等原因引起。
細(xì)菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。病毒性睪丸炎可配合更昔洛韋膠囊治療。用藥期間需觀察硬塊變化,若出現(xiàn)發(fā)熱或硬塊增大應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于陰囊,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助炎癥消退,緩解腫脹疼痛感。注意避免燙傷,皮膚破損時(shí)禁止熱敷。
急性期應(yīng)臥床3-5天,使用陰囊托帶減輕下垂?fàn)坷?。避免久坐、騎車等壓迫行為,減少劇烈運(yùn)動(dòng)。休息有助于減輕組織充血,防止硬塊因摩擦加重。
疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。需餐后服用以減少胃腸刺激,用藥不超過(guò)3天,兒童及胃潰瘍患者慎用。
若硬塊發(fā)展為膿腫需行切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后配合超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸。慢性睪丸炎反復(fù)發(fā)作或伴嚴(yán)重睪丸萎縮者可考慮睪丸切除術(shù),術(shù)前需評(píng)估生育需求。
治療期間應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免辛辣刺激飲食,每日飲水超過(guò)2000毫升。觀察硬塊大小、質(zhì)地變化,若持續(xù)2周未消退或出現(xiàn)皮膚破潰、高熱寒戰(zhàn)等癥狀,須立即復(fù)查超聲排除腫瘤可能。恢復(fù)期3個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)和性生活。
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