防治梅毒應(yīng)該要注意什么
博禾醫(yī)生
防治梅毒需注意避免高危性行為、規(guī)范治療、定期復(fù)查、伴侶同治及加強(qiáng)個人防護(hù)。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,主要通過性接觸、母嬰和血液傳播。
正確使用避孕套可降低感染風(fēng)險,避免與不明健康狀況的性伴侶發(fā)生無保護(hù)性行為。梅毒螺旋體可通過皮膚黏膜微小破損侵入人體,即使無可見皮損也可能傳播。建議固定性伴侶并雙方保持健康狀態(tài)。
確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程青霉素治療,常用芐星青霉素注射液或普魯卡因青霉素注射液。治療期間禁止自行停藥,否則可能導(dǎo)致病情反復(fù)或進(jìn)展為晚期梅毒。若對青霉素過敏,可選用多西環(huán)素片或紅霉素腸溶片替代。
治療后需按0/1/3/6/12/24個月進(jìn)行血清學(xué)隨訪,監(jiān)測RPR或TRUST滴度變化。早期梅毒患者滴度應(yīng)在6-12個月內(nèi)下降4倍以上,神經(jīng)梅毒和心血管梅毒需延長隨訪至3年。復(fù)查異常者需重新評估治療方案。
確診患者的所有性伴侶均需接受梅毒篩查,過去90天內(nèi)有過性接觸者無論檢測結(jié)果均應(yīng)預(yù)防性治療。伴侶未完成治療前應(yīng)避免性接觸,防止交叉感染。孕婦患者需同時進(jìn)行母嬰阻斷治療。
避免共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品,外傷后及時消毒包扎。孕婦應(yīng)在孕早期進(jìn)行梅毒篩查,陽性者需在孕早期和孕晚期各進(jìn)行1個療程治療。日常注意會陰清潔,治療期間衣物需單獨(dú)清洗消毒。
防治梅毒需建立長期健康管理意識,治療后仍應(yīng)保持安全性行為。出現(xiàn)硬下疳、梅毒疹等典型癥狀時立即就醫(yī),潛伏期患者也需接受規(guī)范治療。日常加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于免疫力提升,但需避免飲酒及辛辣刺激食物影響藥物療效。所有治療藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整用藥方案。
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