雙向抑郁癥是什么癥狀
博禾醫(yī)生
雙向抑郁癥的癥狀主要包括情緒高漲與低落交替出現(xiàn),專業(yè)名稱為雙相情感障礙。典型表現(xiàn)有躁狂發(fā)作時(shí)的過度興奮、睡眠需求減少、言語增多,抑郁發(fā)作時(shí)的持續(xù)情緒低落、興趣喪失、精力減退等。該疾病可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素等引起,需通過心理評(píng)估和醫(yī)學(xué)檢查確診。
患者會(huì)經(jīng)歷躁狂期與抑郁期的周期性交替。躁狂期表現(xiàn)為異常愉悅或易怒,活動(dòng)量明顯增加,可能伴隨沖動(dòng)消費(fèi)或冒險(xiǎn)行為;抑郁期則出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的悲傷、空虛感,對(duì)日常活動(dòng)失去興趣,部分患者存在自殺念頭。情緒轉(zhuǎn)換可能數(shù)周或數(shù)月發(fā)生一次,少數(shù)情況下一天內(nèi)多次變化。
躁狂期思維速度加快導(dǎo)致注意力分散,常出現(xiàn)不切實(shí)際的計(jì)劃或夸大自我能力;抑郁期則表現(xiàn)為記憶力下降、決策困難,部分患者伴有自責(zé)或無價(jià)值感。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)幻覺或妄想等精神病性癥狀,需與精神分裂癥進(jìn)行鑒別診斷。
躁狂期睡眠時(shí)間顯著減少但精力充沛,食欲可能增強(qiáng);抑郁期常見失眠或嗜睡,體重明顯增減,部分患者伴隨不明原因的軀體疼痛。自主神經(jīng)功能紊亂可能導(dǎo)致心悸、消化問題,這些癥狀易被誤診為普通軀體疾病。
躁狂發(fā)作時(shí)言語急促、活動(dòng)過度,可能發(fā)生攻擊性或危險(xiǎn)性行為;抑郁期則行動(dòng)遲緩、回避社交,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)生活自理困難。青少年患者常表現(xiàn)為易激惹而非典型抑郁,易被誤解為叛逆行為。
疾病持續(xù)影響工作學(xué)習(xí)效率與人際關(guān)系,躁狂期的判斷力下降可能導(dǎo)致法律糾紛,抑郁期的社交退縮會(huì)加劇孤獨(dú)感。長期未治療可能并發(fā)焦慮障礙、物質(zhì)濫用,約15%的重度患者有自殺行為史。
確診需由精神科醫(yī)生通過臨床訪談和評(píng)估量表完成,治療通常結(jié)合心境穩(wěn)定劑(如碳酸鋰緩釋片)、抗精神病藥(如喹硫平片)及心理干預(yù)。日常需保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性食物,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別復(fù)發(fā)征兆。急性發(fā)作期建議住院治療,穩(wěn)定期可進(jìn)行認(rèn)知行為治療改善社會(huì)功能,定期復(fù)診調(diào)整用藥方案至關(guān)重要。
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