早泄手術(shù)通常不建議在未明確病因前進(jìn)行，需先完成相關(guān)檢查評(píng)估。早泄的治療需根據(jù)病因選擇干預(yù)方式，主要有心理行為治療、局部麻醉劑使用、口服藥物調(diào)整、神經(jīng)阻斷術(shù)、陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)等。

1、心理行為治療

早泄可能與焦慮、壓力等心理因素有關(guān)，表現(xiàn)為性生活時(shí)控制力不足。通過心理咨詢或行為訓(xùn)練如停動(dòng)法、擠壓法改善射精控制力，無須醫(yī)療介入。建議伴侶共同參與治療緩解緊張情緒。

2、局部麻醉劑

利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度，延長射精潛伏期。適用于神經(jīng)敏感度增高導(dǎo)致的早泄，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免過度麻醉影響性快感或伴侶不適。

3、口服藥物調(diào)整

達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延遲射精。需持續(xù)用藥2-4周起效，可能出現(xiàn)頭暈、惡心等副作用。帕羅西汀片等抗抑郁藥物也有類似作用但需謹(jǐn)慎使用。

4、神經(jīng)阻斷術(shù)

通過低強(qiáng)度體外沖擊波或射頻消融選擇性抑制陰莖背神經(jīng)傳導(dǎo)，適用于器質(zhì)性神經(jīng)敏感患者。屬于微創(chuàng)治療，需多次療程，可能出現(xiàn)局部淤青或短暫感覺異常等可逆性并發(fā)癥。

5、背神經(jīng)切斷術(shù)

陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)通過手術(shù)減少神經(jīng)末梢數(shù)量降低敏感度，僅適用于其他治療無效的嚴(yán)重病例。存在永久性感覺減退、勃起功能障礙等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需嚴(yán)格隨訪評(píng)估功能恢復(fù)情況。

建議先至泌尿外科或男科完成激素檢測(cè)、神經(jīng)電生理檢查等評(píng)估，明確早泄屬于心理性、激素紊亂或神經(jīng)敏感性異常后再?zèng)Q定治療方案。日?？赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，避免過度手淫或焦慮情緒。術(shù)后需定期復(fù)查神經(jīng)功能，配合生物反饋訓(xùn)練促進(jìn)康復(fù)。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行決定手術(shù)干預(yù)。