腸易激綜合癥的主要癥狀
博禾醫(yī)生
腸易激綜合癥的主要癥狀包括腹痛、腹脹、排便異常(腹瀉或便秘),出現(xiàn)這些癥狀時(shí)建議盡早就醫(yī),明確診斷并接受治療。該疾病雖然不會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的器質(zhì)性病變,但嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。及時(shí)了解癥狀特點(diǎn)和管理方法有助于有效緩解不適。
1、腹痛與腹部不適
腹痛是腸易激綜合癥的核心癥狀之一,通常表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性的腹部疼痛,并伴有排便后癥狀緩解的特點(diǎn)。疼痛部位不固定,可能位于上腹、中腹或下腹,但更多集中在左下腹。腹痛可能與情緒波動(dòng)如焦慮、緊張或飲食變化密切相關(guān)。緩解方法包括:
通過深呼吸和正念冥想等方式降低壓力。
避免刺激性食物,如辛辣食品和咖啡因。
使用抗胃痙攣藥物,如匹維溴銨(如解痙靈)或利托君以放松腸道平滑肌組織。
2、排便頻率及性狀的改變
腸易激綜合癥患者常常發(fā)生排便頻率和質(zhì)地的異常,有些人表現(xiàn)為腹瀉(每天數(shù)次稀便或水樣便),有些人則表現(xiàn)為便秘(數(shù)日無排便或糞便十分干硬),還有部分患者腹瀉和便秘交替出現(xiàn)。應(yīng)對(duì)措施包括:
腹瀉類型:考慮服用抗腹瀉藥物如洛哌丁胺(易蒙停)改善癥狀,同時(shí)注意避免乳糖、大量糖醇類食物。
便秘類型:增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米,以及每日飲用充足的水;有需要時(shí)使用聚乙二醇類通便藥物。
調(diào)整生活習(xí)慣,如設(shè)定固定排便時(shí)間。
3、腹脹及氣體增多
腹脹感和腸內(nèi)氣體異常產(chǎn)生也是腸易激綜合癥常見的特點(diǎn)之一?;颊呖赡茉谶M(jìn)食后或一整天的活動(dòng)中感覺腹部膨脹,部分還伴有頻繁的噯氣、排氣。腹脹的緩解方法包括:
低FODMAP飲食(限制難以吸收的發(fā)酵性寡糖、二糖、單糖及多元醇的攝入),避免如洋蔥、大蒜、豆類、人工甜味劑等。
補(bǔ)充益生菌(如含乳酸菌、雙歧桿菌的產(chǎn)品),以改善腸道微生物環(huán)境。
適量運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
4、合并的心理癥狀
許多腸易激綜合癥患者同時(shí)伴有焦慮、抑郁等心理不適,且這些情緒問題可能加重癥狀。情緒調(diào)節(jié)包括:
尋求心理咨詢或認(rèn)知行為療法治療。
規(guī)律作息,減少熬夜,保持充足睡眠。
遵醫(yī)囑適量服用抗焦慮藥物,例如西酞普蘭、舍曲林等。
出現(xiàn)腸易激綜合癥癥狀時(shí),應(yīng)盡早尋求醫(yī)生幫助,制訂個(gè)性化的管理計(jì)劃。在規(guī)范治療的情況下,大多數(shù)患者可以有效緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。
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