難以察覺(jué)的五種糖尿病癥狀
博禾醫(yī)生
難以察覺(jué)的五種糖尿病癥狀主要包括皮膚瘙癢、反復(fù)感染、視力模糊、手腳麻木和疲勞乏力。這些癥狀容易被忽視或誤認(rèn)為其他問(wèn)題,但可能是糖尿病的早期信號(hào)。
皮膚瘙癢可能與高血糖導(dǎo)致皮膚干燥或微循環(huán)障礙有關(guān)。長(zhǎng)期血糖升高會(huì)破壞皮膚屏障功能,引發(fā)局部或全身性瘙癢,尤其在會(huì)陰部更為常見(jiàn)。患者可能誤以為是皮膚過(guò)敏或濕疹,但常規(guī)止癢治療往往效果不佳。若伴隨多飲多尿等癥狀,需及時(shí)檢測(cè)血糖。
高血糖環(huán)境會(huì)削弱免疫功能,導(dǎo)致細(xì)菌真菌反復(fù)感染。常見(jiàn)表現(xiàn)為外陰炎、龜頭炎、足癬等皮膚黏膜感染,或牙齦炎、尿路感染等。感染遷延不愈且對(duì)抗生素反應(yīng)差時(shí),應(yīng)考慮糖尿病可能。這類患者感染部位常伴有紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。
血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致暫時(shí)性屈光不正。患者可能出現(xiàn)視物模糊、重影或眼前黑點(diǎn)飄動(dòng),尤其在血糖急劇升高時(shí)更明顯。這種癥狀具有波動(dòng)性,與用眼疲勞無(wú)關(guān),嚴(yán)重者可發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變。
手足末端對(duì)稱性麻木刺痛是糖尿病周圍神經(jīng)病變的典型表現(xiàn)。早期可能在夜間加重,伴隨蟻?zhàn)吒谢蛞m套樣感覺(jué)減退。高血糖會(huì)損傷神經(jīng)微血管,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。部分患者還會(huì)出現(xiàn)出汗異?;蝮w位性低血壓等自主神經(jīng)癥狀。
細(xì)胞無(wú)法有效利用葡萄糖供能時(shí),會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的疲倦感。這種乏力與勞動(dòng)強(qiáng)度無(wú)關(guān),休息后難以緩解,可能伴隨肌肉酸痛和注意力下降。由于癥狀非特異性,常被歸因于亞健康狀態(tài)而延誤診斷。
建議出現(xiàn)上述癥狀者定期監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖,尤其是有糖尿病家族史或肥胖人群。日常需控制碳水化合物攝入,選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物,避免含糖飲料。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于改善胰島素敏感性。注意足部護(hù)理避免外傷,每年進(jìn)行眼底檢查和神經(jīng)病變篩查。若確診糖尿病應(yīng)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物,并配合血糖監(jiān)測(cè)管理。
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