治療早泄的方法
博禾醫(yī)生
治療早泄主要有心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方法。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。
通過心理咨詢幫助患者緩解焦慮情緒,改善伴侶關(guān)系。行為訓(xùn)練包括停動(dòng)法、擠壓法等,需伴侶配合重復(fù)進(jìn)行。該方法適合因心理壓力或經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的早泄,無須用藥且無創(chuàng)。
使用利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑,在性生活前涂抹于龜頭降低敏感度。需注意藥物可能影響伴侶黏膜,建議使用避孕套隔離。該方式適用于單純龜頭敏感度過高者。
鹽酸達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期。需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等副作用。帕羅西汀片等抗抑郁藥也有類似效果但需連續(xù)用藥。
腎氣虧虛者可服用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸,心脾兩虛型可用歸脾丸。配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位,需連續(xù)治療多個(gè)療程。適合排斥西藥或伴有體虛癥狀的患者。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)通過降低神經(jīng)敏感度改善早泄,適用于其他治療無效的重度患者。術(shù)后可能存在陰莖麻木、勃起功能障礙等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
建議患者保持規(guī)律作息,避免過度手淫,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食可多攝入含鋅食物如牡蠣、堅(jiān)果,避免辛辣刺激。伴侶應(yīng)給予充分理解與配合,共同制定循序漸進(jìn)的訓(xùn)練計(jì)劃。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨勃起障礙,需及時(shí)到男科或泌尿外科就診。
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