腸梗阻算大病嗎還是小病
博禾醫(yī)生
腸梗阻的嚴(yán)重程度取決于其類型和處理時機(jī),對于急性完全性腸梗阻等危及生命的情況,它屬于重大疾病,但輕微的功能性腸梗阻通常影響較小,但仍需干預(yù)以避免惡化。及時判斷和正確治療是關(guān)鍵。
腸梗阻指腸道內(nèi)容物的通過受阻,根據(jù)梗阻原因分為機(jī)械性、動力性和血管性三類。機(jī)械性腸梗阻由腸內(nèi)異物、腫瘤或粘連等導(dǎo)致,可因梗阻程度不同引發(fā)局部腸壞死甚至全身感染。動力性腸梗阻由腸道神經(jīng)肌肉功能障礙造成,常見于術(shù)后、藥物副作用或強(qiáng)烈應(yīng)激。血管性腸梗阻則因腸系膜動脈阻塞或血流減少引起,可能迅速發(fā)展成急性腹膜炎,威脅生命。在癥狀方面,出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便等典型表現(xiàn)時,需盡早就醫(yī),尤其完全性梗阻或伴隨明顯發(fā)熱、血便的患者更應(yīng)警惕。
明確診斷后,根據(jù)梗阻類型,治療方案包括三種:1.保守治療:適用于部分梗阻或動力性腸梗阻患者,采取禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液和調(diào)節(jié)電解質(zhì)水平;2.手術(shù)治療:對腸絞窄、嚴(yán)重粘連或梗阻復(fù)發(fā)病例需行手術(shù),方式包括粘連松解術(shù)、腸切除術(shù)或腸造口等;3.藥物治療:對于動力性腸梗阻,可選用促進(jìn)胃腸動力藥如新斯的明或莫沙必利等。日常預(yù)防也非常重要,應(yīng)保持均衡飲食、預(yù)防便秘、避免過度肥胖或快餐飲食,并在腹部手術(shù)后密切監(jiān)測術(shù)后恢復(fù)情況。
腸梗阻無論輕重都不能忽視,一旦疑似癥狀出現(xiàn),需盡快前往醫(yī)院明確診斷。拖延處理往往使得病情加重,特別是復(fù)雜性或完全性腸梗阻,一旦耽誤,后果可不可逆甚至致命。
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